健康教育在围孕期保健中的应用价值

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  【摘 要】 目的:探讨健康宣教在围孕期保健中的应用价值。方法:2014年1月至2014年12月期间,我院320例围孕期保健孕妇,根据随机数字法,将其分为对照组(围孕期常规宣教)和观察组(围孕期健康宣教),每组各160例,观察和比较两组孕妇对孕期保健知识及儿童养育知识的掌握度,以及两组孕妇的分娩方式。结果:与对照组相比,观察组孕妇对孕期保健知识及儿童养育知识的掌握度均明显提高,P<0.05;与对照组相比,观察组孕妇的自然分娩率明显增高,剖宫产率显著降低,P<0.05。结论:围孕期健康宣教有利于孕妇掌握妇幼保健知识,提高自然分娩率。
  【关键词】 围孕期 健康宣教 掌握度 自然分娩
  妊娠分娩作为女性的重要生理过程,尤其在中国计划生育国策下,围孕期的保健工作显得尤为重要。围孕期规范化的健康宣教能够使孕妇参与宣教授课,并与准爸爸共同参与保健活动,指导孕妇合理饮食、做好心理和口腔护理和保健,不仅可以提高孕妇对妇幼保健知识的掌握度,还有利于胎儿神经系统的发育[1]。本研究中,2014年1月至2014年12月期间,规范化的围孕期健康宣教应用于本院保健孕妇,取得了较好的临床效果,现将结果汇报如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料:2014年1月至2014年12月期间,我院320例围孕期保健孕妇,根据随机数字法,将其分为对照组(围孕期常规宣教)和观察组(围孕期健康宣教),每组各160例。160例对照组中,年龄23.2~39.4岁,平均年龄(27.2±6.6)岁,孕周37.3~41.9周,平均孕(38.8±2.5)周;160例观察组中,年龄23.3~39.6岁,平均年龄(27.5±6.7)岁,孕周37.5~41.3周,平均孕(38.4±2.6)周。两组年龄、孕周比较,差异没有统计学意义,P>0.05,具有可比性。
  1.2 健康宣教方法:对照组围孕期采用常规健康宣教,而观察组给予围孕期健康宣教[2]:通过参与式授课及小组活动方式,详细讲述孕期保健、孕产妇营养、心理卫生、口腔保健、胎儿及新生儿发育等知识,授课过程要求语言通俗易懂,鼓励孕妇提问及互动,邀请准爸爸参与授课及互动活动,通过模拟分娩、角色扮演方式,使孕妇及准爸爸提前练习新生儿护理和保健任务。合理安排活动人数及时间,每次不要超过20人,时间维持在1.5小时左右为宜。另外,发放《孕期营养》、《孕期口腔保健》、《孕期心理保健》、《胎儿宫内发育及保健》等图书及小册子。
  1.3 观察指标:观察和比较两组孕妇对孕期保健知识及儿童养育知识的掌握度,以及两组孕妇的分娩方式。自行设计调查问卷,就孕妇一般情况,孕期营养、心理、口腔保健、胎儿发育规律、母乳喂养、儿童发育等孕期相关知识的掌握度,进行调查和分析,共10题,共计10分,将其分为掌握(≥8分)、部分掌握(5~7分)、未掌握(<5分),掌握度=(掌握+部分掌握)/总例数。
  统计学处理:采用SPSS18.0统计学软件,计数资料采用卡方检验,P<0.05,差异有统计学意义。
  2 结果
  2.1 两组孕妇对孕期保健知识及儿童养育知识的掌握度:160例对照组中,67例掌握、41例部分掌握、52例未掌握;160例观察组中,113例掌握、27例部分掌握、20例未掌握。与对照组相比,观察组孕妇对孕期保健知识及儿童养育知识的掌握度明显提高,P<0.05,见表1。
  2.2 两组孕妇分娩结局比较:160例对照组中,60例自然分娩、100例剖宫产;160例观察组中,124例自然分娩、36例剖宫产。与对照组相比,观察组孕妇自然分娩率明显提高(77.5% vs 37.5%),剖宫产率显著降低(62.5% vs 22.5%),P<0.05。
  3 讨论
  围孕期健康宣教作为围生期妇幼保健的重要组成部分,有报道称,做好规范的围孕期健康保健能够有效预防母婴并发症,改善母婴结局[3]。孕妇首次产检时,建立母婴保健手册,定期组织健康宣教课程,鼓励孕妇及准爸爸一起参与授课和互动活动,详细讲述孕期心理、口腔保健、营养膳食、胎儿发育、母乳喂养、胎儿及新生儿发育等保健知识,并通过角色扮演等方式,使孕妇及准爸爸提前进入角色[4]。本研究中,与对照组相比,观察组孕妇对孕期保健知识及儿童养育知识的掌握度明显提高,P<0.05,结果表明规范的围孕期健康宣教能够提高孕产妇对围生期保健知识的认知度及自我保健能力,从而更好地配合围孕期的检查和治疗,有利于胎儿发育及孕妇分娩。
  本研究中,与对照组相比,观察组孕妇自然分娩率明显增高,剖宫产率显著降低,P<0.05,结果表明围孕期健康宣教能够使孕妇充分做好分娩的心理准备,鼓励孕妇自然分娩,从而提高母婴结局。
  参考文献
  [1] 连光利,蒋竞雄,宫丽敏,等. 参与式孕期健康宣教对产妇认知及生理指标的影响[J]. 中国妇幼卫生杂志,2013,3(3):125-127.
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  [4] 唐惠艳. 产前健康教育及孕期保健操对分娩过程影响的研究进展[J]. 中国妇幼保健,2012,27(10):1597-1560.
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