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目的确定肺部小结节的外科治疗意义。方法对肺内直径小于2．0cm小结节的38例病人，采取微创切口行肺楔形切除，肿物行快速多层冰冻病理切片得以确诊；良性结节不做特殊处理，恶性肿瘤者行肺叶切除加淋巴结清扫术。结果26例为肺癌，12例为良性结节，随访4年，除1例意外死亡外。其他全部病例存活。结论对肺内小结节行抗炎治疗2-4周或抗结核治疗4周，无变化者，均应给予手术切除达到明确诊断和根治目的。