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甲状腺癌灶或转移灶具有摄131I能力是131I治疗的基础。DTC因碘代谢相关基因的表达下调或丧失导致细胞对131I的摄取能力减弱，发展为131I难治性DTC，至今仍缺乏有效治疗手段，预后很差。再分化机制的研究对131I难治性DTC患者的治疗及预后具有重要意义。该文主要从上调甲状腺碘代谢相关基因表达、抑制表观遗传改变、干预异常激活的信号传导通路3个方面对131I难治性DTC再分化研究进展进行综述。