【摘 要】
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目的:观察美维库铵持续静滴和单次静注肌松效应及术后恢复的临床药效学指标.方法:60例ASA分级Ⅰ～Ⅱ级复合全麻患者随机分为四组,每组15例.美维库铵0.25mg/kg给药后行气管插管,
【机 构】
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北京协和医院麻醉科,100730;中国医科大学附属第一医院麻醉科,沈阳市
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目的:观察美维库铵持续静滴和单次静注肌松效应及术后恢复的临床药效学指标.方法:60例ASA分级Ⅰ～Ⅱ级复合全麻患者随机分为四组,每组15例.美维库铵0.25mg/kg给药后行气管插管,Ⅰ、Ⅱ组以微量泵持续静滴美维库铵,Ⅲ、Ⅳ组单次静注美维库铵维持肌松.术后Ⅰ、Ⅲ组患者待肌松自主恢复,Ⅱ、Ⅳ组静注新斯的明50μg/kg、阿托品10μg/kg拮抗.结果:实验提示0.25mg/kg的美维库铵剂量可于2.4±0.6分钟内产生满意的插管条件,优秀率95%以上.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组平均用药量分别为4.7±1.2、5.0±1.9、5.2±2.2和4.9±1.8μg.kg-1.min-1,持续静滴组与单次静注组用药量无显著性差异(P＞0.05).Ⅰ、Ⅲ组恢复指数分别为8.1±2.3分钟和8.7±2.2分钟(P＞0.05).Ⅱ、Ⅳ组的恢复指数亦无明显差异,但比自然恢复组约缩短2分钟左右.结论:美维库铵持续静滴与单次静注用药量无明显差异,持续静滴可获得较好的肌松效果.术后使用新斯的明拮抗虽可加快肌缩力的恢复,但因其短效作用,故术后无需常规拮抗.
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