【摘 要】
：
为观察靶控输注(TCI)丙泊酚对老年心血管病患者行直肠癌根治术麻醉诱导过程中血液动力学的影响,本研究将合并心血管病且拟行直肠癌根治术的60例老年患者随机分为静注丙泊酚组
【机 构】
：
大连大学附属新华医院麻醉科 辽宁 大连 116021
论文部分内容阅读
为观察靶控输注(TCI)丙泊酚对老年心血管病患者行直肠癌根治术麻醉诱导过程中血液动力学的影响,本研究将合并心血管病且拟行直肠癌根治术的60例老年患者随机分为静注丙泊酚组(P组)、静注依托咪酯组(E组)和TCI丙泊酚组(T组)三组,各20例.麻醉诱导:静脉泵注瑞芬太尼0.2μg/(kg·min);静脉注射咪达唑仑0.04mg/kg、芬太尼4μg/kg 3min后,P组静脉注射丙泊酚1.0～1.5mg/kg,E组静脉注射依托咪酯0.3mg/kg,T组TCI丙泊酚(初始血浆靶浓度为1.0μg/ml,逐渐递增至2.0μg/ml)；三组患者均于意识消失时静脉注射罗库溴铵0.6mg/kg,然后接受气管插管.记录各组麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导期间血压最低值时(T1)、气管插管前即刻(T2)及气管插管后1min(T3)、2min(T4)、5min(T5)时心率(HR)、平均动脉压(MAP)和中心静脉压(CVP),以及麻醉诱导期间低血压及气管插管2min内心血管反应的发生情况.结果显示,三组患者麻醉诱导期间低血压及气管插管心血管反应的发生率差异无统计学意义,P＞0.05.三组麻醉诱导过程中各时刻CVP均无明显变化,P＞0.05.与T0比较,各组T1、T2时HR和MAP均降低,P＜0.05;但T1和T2时刻各组间HR和MAP差异无统计学意义,P＞0.05.与T0比较,E组T3时HR、MAP升高,T组T4时MAP降低,P＜0.05.结果表明,复合TCI丙泊酚(血浆靶浓度2.0μg/ml)麻醉诱导时患者血压和心率下降适度,可以较好地抑制老年心血管病患者行直肠癌根治术气管插管时血液动力学反应.
其他文献
背景:临床上常见颈椎病患者合并头晕、头痛、耳鸣、眼花等一类交感神经症状,目前关于合并交感神经症状患者手术治疗的临床研究较少.目的:探究和评价颈椎后路椎管扩大成形术治
目的 探讨乳腺癌症患者人格特征与幸福感之间的关系,为提高乳腺癌症患者生存质量提供依据.方法 选取2011年4-10月在黑龙江省哈尔滨医科大学附属肿瘤医院确诊的180例乳腺癌症
患者男,29岁.因反复肛门坠胀疼痛1年余,以“肛瘘”收入院.患者1年前无明显诱因出现肛门坠胀疼痛,反复发作.专科检查:肛门外观平整,无红肿及溃口.直肠指诊:直肠周围广泛胀痛,
2009年8月至2011年8月,我科收治环状嵌顿痔120例,部分采用内注扎外剥缝的手术方法治疗,部分采用保守治疗,现回顾分析总结报道如下.rn临床资料:本组120例患者中,男83例,女37例
2006年1月至2011年1月,我们采用手术配合中药液坐浴治疗混合痔660例,取得满意疗效,总结报道如下.rn临床资料:本组660例患者中,男480例,女180例;年龄16～78岁,平均57.0岁;病程1～3
2010年5月至2011年12月,我科采用一期根治术治疗肛周脓肿98例,取得满意疗效,总结报道如下.rn临床资料:本组98例患者中,男65例,女33例;年龄18～70岁,平均34.0岁;直肠黏膜下脓肿3
目的 分析河南省部分地区病毒性脑炎的病原种类及流行特点.方法 对2008年新乡、开封、洛阳监测的病毒性脑炎病例进行流行病学调查,采集血液和脑脊液标本,采用ELISA方法检测流
目的分析1991—2006年辽宁省成年居民超重状况及变化趋势。方法以1991、1993、2000、2004和2006年中国健康与营养调查资料中健康成人为对象,以BMI≥24 kg/m2作为成人超重判定
为探讨血清甲壳质酶蛋白40(YKL-40)和癌胚抗原(CEA)联合检测在大肠癌诊断中的应用价值,本研究分别采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和电化学发光法测定40例大肠癌患者及20名健康
目的 探讨自锁托槽矫治器用于错(牙合)畸形儿童的临床观察及对龈沟液IL-1β、TNF-α的影响.方法 选择2013年5月-2015年3月在该院结束治疗的错殆畸形患儿98例,按照治疗方法分