超声引导下不同入路肾穿刺自动活检效果的比较

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目的研究超声引导下两种不同入路肾穿刺活检效果.方法选取150例因肾病住院的本院住院患者,随机分成2组:A组74人,B组76人,年龄基本匹配.A组患者穿刺时穿刺针自探头头端进针,B组自尾端进针.超声引导下使用自动活检枪,18G组织切割针行右肾下极穿刺活检,记录穿刺进针次数,测量每次进针所取标本长度,记录总长度,光镜下肾小球个数,计算单位长度内(1cm)肾小球个数.结果所有病例均获得了弥漫性肾病的分型诊断;两组穿刺进针次数A组(2.4±0.3次)少于B组(2.9±0.2次)(P<0.05);肾小球总数:两组差异无显著性[A组(10.0±9.1)个,B组(10.6±9.3)个,P>0.05)];单位长度内肾小球个数:A组(7.0±5.4)个大于B组(4.8±6.4)个(P<0.05);穿刺并发症发生率两组无差别,均无严重并发症发生.结论自头端进针途径较自尾端进针途径具有进针次数少,单位长度内肾小球个数多,操作方便等优点,超声引导下肾穿刺活检时,宜采用自头端进针途径.
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