【摘 要】
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目的 探讨活性维生素D对糖尿病大鼠骨代谢的影响及其分子机制.方法 6~8周龄雄性SD大鼠45只,链脲佐菌素诱导建立糖尿病大鼠模型.将糖尿病大鼠按随机表分为3组:糖尿病组(DM)、糖尿病维生素D低剂量组(LD)、糖尿病维生素D高剂量组(HD).选取健康同龄大鼠12只作为正常对照组(NC),普通饲料同步喂养.LD组和HD组分别给予0.03和0.10 μg·kg-1·d-1的1,25-二羟维生素D3(溶
【机 构】
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450052郑州大学第一附属医院内分泌科,河南省内分泌代谢病诊疗中心,河南省高等学校临床医学重点学科开放实验室,450052郑州大学第一附属医院内分泌科,河南省内分泌代谢病诊疗中心,河南省高等学校临床
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目的 探讨活性维生素D对糖尿病大鼠骨代谢的影响及其分子机制.方法 6~8周龄雄性SD大鼠45只,链脲佐菌素诱导建立糖尿病大鼠模型.将糖尿病大鼠按随机表分为3组:糖尿病组(DM)、糖尿病维生素D低剂量组(LD)、糖尿病维生素D高剂量组(HD).选取健康同龄大鼠12只作为正常对照组(NC),普通饲料同步喂养.LD组和HD组分别给予0.03和0.10 μg·kg-1·d-1的1,25-二羟维生素D3(溶于0.05 ml花生油灌胃),NC组及DM组给予花生油0.05 ml/d灌胃.12周后处死各组大鼠,测定血清钙、磷、骨钙素、Ⅰ型胶原交联氨基末端肽(NTX)、24 h尿钙水平;右股骨脱钙后HE染色观察骨组织形态学变化,免疫组化法检测成骨细胞护骨素、NF-κB受体活化因子配体(RANKL)、核结合因子1(Cbfa1)的表达;荧光实时定量PCR检测骨组织护骨素、RANKL、Cbfa1、骨钙素mRNA表达水平.结果 (1)DM组大鼠24 h尿钙水平较NC组显著升高(P<0.05).(2)DM组大鼠血清骨钙素较NC组显著降低(P<0.05),各组NTX差异无统计学意义(P>0.05).(3)骨组织中Cbfa1 mRNA表达水平各组差异无统计学意义(P>0.05);骨钙素mRNA表达水平DM组较NC组显著降低(P<0.05);RANKL mRNA表达水平DM组较NC组显著降低(P<0.05),LD、HD组较DM组显著升高(P<0.05),HD组较LD组显著升高(P<0.05);护骨素mRNA表达水平DM组较NC组显著降低(P<0.05);RANKL/护骨素比值HD组较DM组显著升高(P<0.05).结论 维生素D能通过上调骨钙素、RANKL表达等多种途径促进糖尿病大鼠的骨代谢。
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厚皮悱骨膜增生症(pachydermoperiostosis,PDP)又称原发性肥大性骨关节病(primary hypertrophic osteoarthropathy.PHOA)。1868年由Ffiedeicth首次报道,1935年由Touraine、Solente和Gole明确提出并确立为一种独立的疾病(Touraine-Solente-Cole综合征)[1]。PDP是一种累及皮肤和骨膜的罕
病例1患者,女性,55岁,教师.因"口干、纳差、呕吐半个月余"入院.患者于半个月前无明显诱因出现口干、纳差、食欲减退.近10d来进食后感恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无咖啡渣样物.无腹痛、腹泻、黑便、发热、头痛等不适,无骨痛、关节肿胀.在当地医院胃镜检查示:慢性浅表性胃炎伴糜烂,十二指肠球炎。
糖尿病发病的核心因素是胰岛β细胞功能受损,当今药物治疗均有一定的局限性,并不能完全阻止β细胞衰退的进程,我们期望通过维持β细胞数量来重建β细胞功能,从而根治糖尿病,因此再生治疗就引入了糖尿病治疗之中.山东大学齐鲁医院于2006年与美国贝勒医学院、佛罗里达大学医学院组成国际合作组共同开展干细胞移植的临床前研究,探索自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病,并进行随访研究,这里介绍该项研究的开展情况以及引发的思考
临床试验及流行病学资料的meta分析显示胆固醇代谢、血清胆固醇水平及胆固醇合成抑制剂(他汀)与结直肠癌的关系密切.本文将就胆固醇代谢与结直肠癌发生的关系及其在分子病理学及遗传药理学方面的机制作一综述。
本刊本期发表了王晓雪等[1]题为“妊娠期碘营养、甲状腺自身抗体与甲状腺功能关系的研究”的文章,该研究观察到在甲状腺功能正常或亚临床甲状腺功能减退(亚甲减)孕妇中分别有50%和57%存在碘缺乏,血清甲状腺自身抗体水平与血清TSH、FT4高度相关.虽然该研究的样本量不多,但同步观察孕妇碘营养与甲状腺功能及自身免疫状态的关系仍具有一定的临床意义。
中华医学会内分泌学分会和中华医学会围产医学分会联合编撰的我国《妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南》正式出版了.本指南编撰遵循“立足国情,循证为本,求新求实,资源共享”的原则,以美国甲状腺学会2011年指南为蓝本,加入我国学者的研究内容,结合我国临床工作和妇幼保健工作的实际情况编撰.本指南包含11个章节,采取问题条款和推荐条款并进的模式,共计68项问题条款和57项推荐条款.本文就妊娠期亚临床甲状腺功能减退
暴发性1型糖尿病(FT1D)是鉴别出来的一种特发性1型糖尿病的新亚型,主要临床表现为起病急骤,胰岛β细胞迅速破坏,出现高血糖症状1周内即发生糖尿病酮症或糖尿病酮症酸中毒,发病时血糖很高而HbA1C多接近正常,常伴血清胰酶水平升高.发病前多有类感冒样或胃肠道症状.本病具体发病机制尚未完全明确,可能在遗传背景基础上与病毒感染、自身免疫及妊娠等有关.本文报道2例FT1D,并对其临床特点、诊断、治疗等做一
患者男性,37岁,因“咳嗽伴发热8d,多饮、多尿3d,嗜睡1d”入院.入院8d前受凉后出现咳嗽、发热等症状,按“上感”在当地诊所输液后好转;入院3d前出现多饮、多尿、呕吐胃内容物8次;入院1d前渐出现嗜睡、懒言,至本院急诊科.查体:体温36.7℃,脉搏121次/min,血压80/40 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).重度脱水貌,双下肺闻及少量湿性哕音,上腹部轻压痛,无反跳痛。
2型糖尿病的一个特征就是α、β细胞激素均有分泌缺陷.胰升糖素样肽1(GLP-1)具有α、β细胞激素双重调节作用,是近年来新型降糖药物的研究热点.DPP-4抑制剂单药或联合用药可升高GLP-1水平,有效降低HbAlC,可成为不同病程2型糖尿病患者的用药选择。