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目的 探讨激光致食管下段黏膜纤维化对套扎治疗后食管静脉曲张复发的预防作用.方法对42例食管静脉曲张经多次套扎治疗后食管曲张静脉消失的患者,按入院治疗先后顺序简单随机的方法分成激光治疗组和对照组(每组21例),激光治疗组患者在套扎治疗后2周于食管下段黏膜下注射光敏剂靛氰绿溶液(1 mg/ml),用波长810 nm、功率10 W激光照射,使食管下段黏膜广泛纤维化变性,治疗后每3个月内镜复查1次,观察疗效.对照组患者在套扎治疗后不再进行其他治疗,每3个月内镜复查1次.结果激光治疗组激光治疗后食管下段5 cm范围内黏膜广泛纤维化,治疗后无出血、狭窄等并发症.术后12个月食管静脉曲张累积复发3例(14%),明显低于对照组的43%(9/21)(χ2=4.20,P<0.05).结论激光诱导食管黏膜纤维化预防套扎治疗后食管静脉曲张复发安全、有效。