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本文报告5例晚期食管癌采用显微外科技术,以空肠代食管转流吻合术解决病人经口进食的困难,改善营养状况,提高病人生活质量,为药物治疗创造条件。手术方法取近端空肠段50cm,经胸骨前或胸骨后隧道上提至颈部,空肠段上端的血管与颈部合适的动静脉吻合,空肠段下端的血管与胃网膜右动静脉吻合重建血供。空肠段上下两断端分别与颈部食管及胃吻合代食管。术后第3天患者可进流食,第10天进普食。第2周可进行化疗。随访1/2~1年取得良好近期效果。