目的研究分析胰十二指肠切除术后乳糜漏的成因,并总结预防和诊治经验。方法回顾性研究2010年1月至2012年12月在我科接受胰十二指肠切除术(包括保留幽门的胰十二指肠切除术)的患者381例,其中23例术后确诊发生乳糜漏,发生率约为6.04%。结果 23例发生乳糜漏的患者中,术后病理回报胰腺恶性肿瘤21例,胰腺良性肿瘤2例。发生乳糜漏的平均时间为术后第6天(第5天至8天),每日引流量约为260~450 mL,平均355 mL。全部患者均经保守治疗痊愈出院。结论胰十二指肠切除术后乳糜漏多发生在恶性肿瘤根治性切除术后,手术过程中对淋巴管道和钩突系膜的物理结扎或缝扎效果要优于应用超声刀、Ligasure等电外科技术。术后乳糜漏的治疗应以保守治疗为主,密切观察患者的引流量,适时调整治疗策略。