对证下药

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  对症下药,是我们在日常生活中常常会讲的一句话。但是如何对这个“症”,又如何下药,这并不是简单的一句话。在我国已知的最早的一部药物学专著《神农本草经》中就载有“疗寒以热药,疗热以寒药”,这便是我们应用中药治疗疾病的原则。如果违反了这个原则,就可能出现问题,如轻者不治病,重者可使病情加重甚至危及生命。所以,在使用药物时我们一定要遵循“疗寒以热药,疗热以寒药”等中医辨证论治的原则,只有这样才能达到合理用药、治病健身的目的。
  在这里就给大家简单讲一讲什么是寒证、什么是热证。同时也讲一讲补与泻,及其选择药物的基本原则。
  寒证 当机体出现畏寒、常常手足冰凉、面色苍白、脘腹冷痛及腹泻、小便清长、精神萎靡时即为寒证。这时就可以选用一些具有温热性质的药物来进行治疗,例如附子、肉桂、木香、小茴香和干姜等。
  热证 当机体出现口苦心烦、面红目赤、发热口渴、小便黄时即为热证。那么这时就可以选用一些具有寒凉性质的药物来进行治疗,例如黄连、黄芩、石膏、芦根和苦参等。
  这里必须说明的是,一张合理有效的药方组成,是在中医辨证施治及中药理论的基础上产生的,并非像上面说的这么简单,这里只是借此说明用药的原则。
  在我们的日常生活里可能会出现这种情况,当身体出现一些小毛病时,就产生紧张情绪,自作主张,胡乱用药。有的人身体稍有疲倦,精神不振,就认为是自己虚了,吃了补药不但没有解决问题,反而损伤了身体。因此,补药和泻药也要使用得当,如果真是虚证就要用补药,而实证则要用泻药。“补虚泻实”的原则是要注意的。
  简单讲,“补”就是补益机体某些方面的不足,借助药物来增强人体的免疫力和机体的正常功能,从而提高人体的抗病能力,消除或改善机体的虚弱状态。凡是具有补益气血、滋阴壮阳、养心安神作用的药物都是补药。
  那么“泻”,就是消除致病因素,调节恢复机体的功能,凡是具有清热解表、行气活血、止咳化痰、消积导滞、利水通便作用的药物都是泻药。
  何时宜补、宜泻,要通过辨证,确定病症的虚实后,才能应用药物。通常对于年老或久病体弱的病人,要慎用有泻下作用的药物,这是因为病人的机能不好,如果不适当地应用泻药,就可能使病人的机能更为低下,并因此使病情加重。反之,对于年轻力壮的病人或者是患病不久的人,要慎用补药,这是因为患者本身体质就好,只是新近患病,不一定需要服用补药,如果不恰当地使用补药也有可能引起不良的后果,使病情加重。当然,用药并不是简单的补与泻,一张科学合理的处方,是根据患者的具体症状、药物的临床配伍关系(中医称之为“君臣佐使”)来拟定的,只有这样才能发挥药物的主要作用、加强作用、辅助作用或调和作用,使得药物的疗效最佳,从而达到治病健身的目的。
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