【摘 要】
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目的观察下呼吸道感染患者的痰培养病原菌的分布及耐药情况。方法从下呼吸道感染患者送检的合格痰标本中分离出1 333株病原菌,采用TDR-300B全自动微生物鉴定分析仪进行菌种鉴
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目的观察下呼吸道感染患者的痰培养病原菌的分布及耐药情况。方法从下呼吸道感染患者送检的合格痰标本中分离出1 333株病原菌,采用TDR-300B全自动微生物鉴定分析仪进行菌种鉴定和药敏检测,采用纸片扩散法确认超广谱β内酰胺酶(ESBLS)。结果 1 333株致病菌中,革兰阴性菌931株,革兰阳性菌297株,真菌105株;其中,分布前5位的是铜绿假单胞菌358株、大肠埃希菌195株、肺炎克雷伯菌187株、金黄色葡萄球菌92株、嗜麦芽寡养假单胞菌65株。2014年革兰阴性杆菌中大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLS菌株比例分别为29.6%、45.4%,2015年分别为33.2%、35.0%。2014年革兰阳性球菌中耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)菌株比例为35.2%,2015年为41.0%。革兰阴性杆菌对美洛培南及阿米卡星敏感率>90%,对其他抗菌药物都表现出不同程度的耐药。革兰阳性球菌对青霉素、红霉素、阿奇霉素、克林霉素耐药率均>75%,对万古霉素、利奈唑胺、氯霉素、米诺环素100%敏感;真菌对常用抗菌药物的敏感率>80%。结论革兰阴性杆菌为下呼吸道感染主要病原菌,产ESBLS菌株增加,耐药现象严重;MRSA比例增加,应引起重视。
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