2961名在职医务人员脂肪肝患病调查及危险因素分析

来源 :肝脏 | 被引量 : 0次 | 上传用户:chenghongminghao
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的 了解在职医务人员的脂肪肝患病情况、分布特点及危险因素.方法 以2019年7月至8月于北京某医院在职体检的医务人员为研究对象,收集年龄、性别、体质量指数(BMI)、血压、空腹血糖(FBG)、血脂、尿酸(UA)、肝功能、肝脏超声等体检结果.分析年龄、性别及代谢因素与脂肪肝患病关系,并分析脂肪肝患病影响因素.结果 共纳入体检人员2961人,脂肪肝患病率为22.23%(661/2961).男性患病率为48.09%(290/603),高于女性的15.73%(371/2357)(χ2=289.98,P<0.01).20~29岁、30~39岁、40~49岁和≥50岁组男性脂肪肝患病率分别为34.5%(35/110)、46.9%(105/224)、55.1%(70/127)和56.3%(80/142)(χ2=202.30,P<0.01),各年龄组均高于同年龄组女性的5.5%(38/632)、12.0%(110/914)、21.7%(117/538)和38.8%(106/273)(均P<0.01).在职医务人员中重度脂肪肝患病率为5%(148/2961),男性(12.11%,73/603)高于女性(3.18%,75/2357)(χ2=80.56,P<0.01).多因素logistic回归分析显示,年龄(OR 1.04,95%CI 1.03~1.05)、男性(OR 1.72,95%CI 1.34~2.22)、超重(OR 3.97,95%CI 3.10~5.09)、FBG≥7.0 mmol/L(OR 3.23,95%CI 1.69~6.15)、高尿酸(OR 2.20,95%CI 1.71~2.83)、高血压(OR 1.58,95%CI 1.11~2.24)、高TG血症(OR 2.80,95%CI 2.18~3.59)、低HDL-c血症(OR 1.56,95%CI 1.10~2.18)、高LDL-c血症(OR 1.43,95%CI 1.11~1.84)为脂肪肝患病危险因素;对年龄进行分层后,超重/肥胖(OR 2.05~6.19)、高三酰甘油血症(OR 2.91~3.67)在各年龄层均为脂肪肝患病的危险因素;在20~29岁、30~39岁年龄组,高尿酸血症人群脂肪肝患病率为正常人群的7.28(95%C I 3.92~13.54)倍和2.01(95%C I 1.34~3.03)倍,均P<0.01;在40~49岁、≥50岁人群,糖尿病人群脂肪肝患病风险是正常人群的5.3倍(95%C I 1.67~16.92)和2.95倍(95%C I 1.85~4.71).结论 在职医务人员群体脂肪肝患病率随年龄增长而增加,男性高于女性,超重/肥胖、高尿酸血症、糖代谢紊乱、高血压、血脂异常为脂肪肝的危险因素.
其他文献
肝硬化患者通过胆汁酸代谢、门静脉高压、免疫调节等各种机制引起肠黏膜屏障破坏、肠道菌群失衡及易位,而肠道菌群失调又可促进肝硬化的进展.本文就胆汁酸的肠-肝循环、肠黏膜屏障的作用及肠道菌群紊乱与肝硬化临床结局间的关系作一综述.
患者,女,76岁,农民,主因间断发热半月余,发现肝内占位5 d就诊.患者于2019年9月27日无明显诱因出现发热,体温最高39 .6℃,伴畏寒、乏力,无寒战、腹痛等其他不适,随即就诊当地医院给予抗感染治疗,期间行腹部CT 扫描检查提示:肝光点增强,肝右叶实性占位,建议进一步检查;后行M RI检查提示:考虑肝右叶原发性肝癌,建议增强MR扫描,右侧肾上腺异常信号,转移可能;胸部CT 扫描:双肺散在炎症,双侧胸腔积液并右肺下叶膨胀不全,心包积液.门诊以“发热伴肝占位性病变”收治,患者神志清,精神差,有头晕、乏力
目的 应用超声内镜(EUS)预测乙肝肝硬化(LC)患者食管静脉曲张套扎术(EVL)后复发情况,以有效评估患者预后.方法 2016年1月至2019年9月在濮阳市人民医院行EVL治疗的LC患者116例,其中复发组38例,未复发组78例.比较两组患者的临床资料.计量资料采用t检验;计数资料采用卡方检验;Logistic回归分析探讨EVL复发的影响因素.结果 EVL复发组、未复发组患者Child-Pugh评分分别为(8.5±3.2)分、(6.5±3.0)分,差异有统计学意义(t=8.980,P<0.05);复发组
目的 总结肝包虫病根治术的临床资料.方法 回顾性分析2016至2019年藏族地区80例行根治手术肝包虫病患者术前、术中和术后的相关临床资料,探讨相关手术方法和治疗效果.结果 对接收的80例患者行根治术治疗,取得良好效果,达到根治目的.术前肝功能评级为A级78例,占97.5%,B级2例,占2.5%.62例患者病变数目≤3个,占77.5%,多发病例18例,占22.5%.其中侵及胆管、血管、累及肝外及累及其余脏器的分别为2例、15例、21例和9例,分别占2.5%、18.75%、26.25% 和11.25%.平均
目的 观察中晚期原发性肝癌患者经导管动脉化疗栓塞(TACE)术后疗效与血清VEGFR-2、VEGFR-3的关系.方法 选择2017年1月至2019年1月滨海县人民医院收治的70例接受TACE治疗的中晚期原发性肝癌患者,检测TACE术前1天、术后7 d患者血清VEGFR-2、VEGFR-3表达水平,观察VEGFR-2、VEGFR-3与近期疗效、总生存期(OS)关系.结果 疾病缓解患者△VEGFR-2降低率[59.52%(25/42)]及△VEGFR-3降低率[57.14%(24/42)]高于未缓解患者[32
目的 回顾性研究慢加急性肝衰竭(Acute-on-chronic liver failure,ACLF)患者临床资料,筛选ACLF相关的预后影响因素.通过判别分析法建立ACLF判别分析模型,对未知ACLF样本治疗效果进行判定.方法 收集北京佑安医院人工肝中心住院的149例ACLF患者的病例资料进行回顾性研究.根据临床结局,分为76例好转组和73例无效组.通过回顾性研究,借助单因素分析、Logistic回归分析筛选出有意义指标,再进行判别分析,建立判别分析模型,探讨判别函数对ACLF患者的预后判别价值.结果
患者,男,73岁,因“乏力、腹胀3周”就诊于我院消化科.既往有慢性乙型病毒性肝炎病史.入院查感染十项:乙型肝炎病毒表面抗原:91 .302 s/co;乙型肝炎病毒表面抗体:21 .673 mIU/mL;乙型肝炎病毒 e抗原:223 .567 s/co;乙型肝炎病毒核心抗体:0 .003 s/co.生化全项:丙氨酸氨基转移酶:76 U/L,天冬氨酸氨基转移酶:41U/L,碱性磷酸酶:176U/L,谷氨酰转肽酶:113 U/L.HBV DNA:1 .86 × 106 拷贝/mL.AFP:862 ng/mL.上
目的 探讨生长抑素(Somatostatin,SS)联合丙氨酰-谷氨酰胺对重症肺炎患者肠道功能的保护作用.方法 选择2019年9月~2021年2月蚌埠医学院第二附属医院重症医学科(Intensive Care Unit,ICU)收治的80例重症肺炎患者为研究对象.采用区组随机化方法分成对照组和观察组,每组均40例.所有患者均按照最新重症肺炎指南给予基础对症治疗,对照组给予丙氨酰-谷氨酰胺治疗,观察组给予SS联合丙氨酰-谷氨酰胺治疗,均持续治疗7 d.记录并比较两组入住ICU当日和治疗7 d后血清降钙素原(
目的 探讨刺血治疗急性咽喉肿痛的临床选穴特点.方法 以“急性咽喉肿痛”、“刺血”为主要检索词检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(WF)和维普数据库(CQVIP)收录的相关临床文献,建立腧穴处方数据库,应用SPSS 20.0和Clementine 12.0数据挖掘软件进行穴位频次分析和关联规则分析.结果 共检索到相关文献351篇,其中CNKI 175篇,WF 79篇,CQVIP 97篇;去重159篇,人工筛选去除57篇,最终纳入135篇.刺血治疗急性咽喉肿痛排名前五位的穴位是:少商(91次)、商
目的 探讨肝动脉介入术后形成的难治性肝脓肿行经皮肝脏胆道穿刺引流(PTCD)序贯经皮肾镜清除肝脓肿的应用价值.方法 回顾性分析2018年1月至2021年3月西安交通大学医学院附属汉中三二〇一医院肝胆胰脾外科收治的5例肝动脉介入术后难治性肝脓肿(胰十二指肠切除术后肝转移瘤介入形成肝脓肿1例、巨块型肝癌反复行TACE后肝脓肿1例、外伤性肝破裂肝动脉介入栓塞术后继发肝脓肿2例、结肠癌术后肝右叶转移瘤介入后形成肝脓肿1例)以PTCD序贯经皮肾镜肝脓肿坏死组织清除引流治疗的临床资料.结果 5例患者肝脓肿诊断明确,采