温阳柔肝法在中老年高血压病辨治中的运用探讨

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目的随着人类生活方式和生活环境的改变,高血压病人占总人口中的比率已经越来越多,由于高压引起或诱发的心、脑、肾疾病已成为危害人类生命健康的第一杀手。因此血压的管理与控制也极为重要。降压药物不仅要控制好血压,而且要改善高血压症状,中药在此方面有明显优势。方法中医学虽没有高血压病的病名,但根据高血压病的临床表现,可将其归属于中医学的"眩晕""头痛"等疾病范畴,并与"胸痹""心悸""中风"等也有一定关系。临床上发现很多中老年高血压病患者,多有头痛、头晕、胸闷、心慌、脑鸣、腰酸、小便清长、健忘、思睡、舌质淡、苔白、脉沉细、体胖痰多,腿肿,面部虚浮等症状。虽长期治疗,服各种降压药及中药"平肝熄风、化痰活血、滋补肝肾"之剂,病情却不见明显好转,血压难以控制。笔者经过多年的临床实践,仔细辨证,发现此类患者都有不同程度的阳虚表现,表现纯虚寒证或上热下寒的证候,辨证分析考虑是心肾阳虚或阳虚肝风扰动。经用温补柔肝之剂,症状可明显减轻,血压也可下降到理想水平,且远期疗效平稳。结果温阳柔肝法对心肾阳虚、肝风内动型高血压病人疗效确切。结论中医中药治疗高血压对的优势在于辨证论治,长于改善不同证候具有的症状。故中药降压要想取得好的疗效,应在中医理论指导下分型论治。
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