【摘 要】
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孕妇,24岁,体重64 kg,身高163 cm,孕40 d时测尿HCG(+),孕7月时自觉胎动减少,彩超结果提示:单胎头位;胎儿生长发育迟缓,腹裂(全部肠管及大部分胃泡疝出腹腔外,小肠轻度扩张);羊水透声性差;脐带绕颈l周.于孕9月入院,孕37+6周时出现规律性宫缩等,拟自然分娩后即刻行新生儿腹裂修复术.入室时胎儿呈枕左前头位、胎心率140次/min.入室后监测患者ECG、BP和SpO2,局麻下行
【机 构】
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430016武汉市妇女儿童医疗保健中心麻醉科,430016武汉市妇女儿童医疗保健中心麻醉科,430016武汉市妇女儿童医疗保健中心麻醉科,430016武汉市妇女儿童医疗保健中心麻醉科,430016武汉
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孕妇,24岁,体重64 kg,身高163 cm,孕40 d时测尿HCG(+),孕7月时自觉胎动减少,彩超结果提示:单胎头位;胎儿生长发育迟缓,腹裂(全部肠管及大部分胃泡疝出腹腔外,小肠轻度扩张);羊水透声性差;脐带绕颈l周.于孕9月入院,孕37+6周时出现规律性宫缩等,拟自然分娩后即刻行新生儿腹裂修复术.入室时胎儿呈枕左前头位、胎心率140次/min.入室后监测患者ECG、BP和SpO2,局麻下行左桡动脉穿刺置管,连续监测有创动脉压.入室时HR 89次/min,BP149/98 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、SpO2 100％.面罩吸氧(5 L/min),经上臂建立静脉通道。
其他文献
目的 探讨骨癌痛大鼠脊髓背角神经介素U受体2(NMUR2)表达的变化.方法 健康雌性未交配SD大鼠32只,体重150～ 180 g,采用随机数字表法,将其分为2组(n=16):假手术组(S组)和骨癌痛组(BCP组).采用左胫骨骨髓腔内注入Walker 256(1×105个)乳腺癌细胞的方法建立胫骨癌痛模型.S组左胫骨骨髓腔内注入等容积的热杀死肿瘤细胞.各组随机取8只大鼠,于术前1d和术后1、3、6
患者,男性,42岁,体重65 kg.1年半前开始出现胸闷、气短伴刺激性咳嗽,加重1周入院.CT检查示:上段气管后壁增厚,并有不规则形软组织密度影向管腔内突出,相应气道管腔变窄,肿物占据管腔内面积＞90％,病灶与邻近食道、甲状腺左叶分界欠清,见图1.主诉有局麻药过敏史,具体药物名称不详,表现为过敏性休克.查体:慢性病容,口唇轻度紫绀.听诊双肺呼吸音粗,未闻及干湿罗音和水泡音.诊断为气管肿瘤(上段),
目的 探讨沉默信息调节因子1(SIRT1)在缺血预处理减轻大鼠心肌缺血再灌注损伤中的作用.方法 雄性SD大鼠48只,体重200 ～ 250 g,12周龄,采用随机数字表法,将其分为4组(n=12):假手术组(S组)、缺血再灌注组(I/R组)、缺血预处理组(IPC组)和缺血预处理+SIRT1抑制剂组(IPC+ ex527组).采用结扎左冠状动脉前降支30 min再灌注120 min的方法制备心肌缺血
目的 评价磷脂酰肌醇3-激酶（P13K）-α-氨基-3-羟基-5-甲基-4-异恶唑丙酸（AMPA）受体GluR2通路在丙泊酚后处理减轻大鼠脑缺血再灌注损伤中的作用。方法雄性SD大鼠180只，体重260～280g，采用随机数字表法，将其分为5组（n=36）：假手术组（s组）、缺血再灌注组（IR组）、丙泊酚后处理组（P组）、内酯后处理组（I组）和P13K抑制剂wortmannin＋丙泊酚后处理组（W＋
目的 探讨右美托咪定复合小剂量氯胺酮对神经病理性痛大鼠痛觉过敏及脊髓背角脑源性神经营养因子(BDNF) mRNA表达的影响.方法 SD雄性大鼠45只,8～ 12周龄,体重230 ～ 270g,采用随机数字表法,将其分为5组(n=9):假手术组(S组)、坐骨神经分支损伤组(SNI组)、右美托咪定组(D组)、氯胺酮组(K组)以及右美托咪定复合氯胺酮组(K+D组).除S组仅暴露坐骨神经外,其余各组均制备
目的 评价年龄因素对依托咪酯镇静效力的影响.方法 拟在全身麻醉下行择期手术患者150例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,按年龄分为3组(n=50),青年组(Y组):18～ 39岁;中年组(M组):40～64岁;老年组(0组):65～75岁.每组采用随机数字表法分为5个亚组(n=.10):分别静脉注射依托咪酯0.07、0.09、0.11、0.13或0.17 mg/kg.注射后5 min内观察意识是否消失(睫毛反
目的 探讨电针对依托咪酯复合麻醉患者肾上腺皮质功能的影响.方法 择期腹部手术患者80例,性别不限,年龄30 ～ 64岁,ASA分级Ⅰ级或Ⅱ级,采用随机数字表法,将其分为4组(n=20):丙泊酚对照组(P组)、依托咪酯组(E组)、依托咪酯+电针组(EEA组)和依托咪酯+假电针组(ES组).E组、EEA组和ES组采用咪达唑仑-依托咪酯-舒芬太尼-阿曲库铵行麻醉诱导,采用依托咪酯-瑞芬太尼维持麻醉；P组
目的 评价异氟醚后处理对大鼠脑缺血再灌注损伤的影响.方法 健康雄性SD大鼠32只,体重280～320 g,采用随机数字表法,将其分为4组(n=8):假手术组(S组)、脑缺血再灌注组(I/R组)、异氟醚预处理组(Ⅰ-pre组)和异氟醚后处理组(Ⅰ-post组).采用改良Pulsinelli四血管阻断法制备大鼠全脑缺血再灌注损伤模型.Ⅰ-pre组缺血前吸入1.5％异氟醚2h,Ⅰ-post组再灌注即刻吸
目的 参麦注射液对体外循环心脏瓣膜置换术患者术后认知功能的影响.方法 择期CPB下心脏瓣膜置换术患者40例,年龄40 ～ 70岁,体重指数18 ～ 28 kg/m2,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,NYHA分级Ⅱ或Ⅲ级,蒙特利尔认知评估(MoCA)评分≥26分.采用随机数字表法,将患者分为2组(n=20):对照组(C组)和参麦注射液组(S组).麻醉诱导后S组静脉输注参麦注射液0.6 ml/kg(加入250ml
Narcotrend指数是以神经电生理技术为基础,用于监测麻醉深度的指标[1].年龄、肌电活动等因素均可影响Narcotrend指数[2-3],从而影响对麻醉深度的判断.腹腔镜手术中常采用头低体位,以利于操作的进行.头低体位可能增加脑血流灌注,从而影响脑电活动.BIS也是基于神经电生理技术的麻醉深度监测指标,与Narcotrend指数具有可比性[4-5].研究表明,头低体位可引起BIS值升高[6]