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目的 探讨重症支原体肺炎(MPP)患儿的临床特征、治疗方案和转归,以利早期识别重症支原体肺炎,并且把握治疗时机进行合理治疗.方法 对10例重症支原体肺炎患儿的临床资料进行回顾性分析,并进行随诊.结果 与轻症组相比,重症支原体肺炎患儿入院前发热天数、总发热天数明显增多,外周血白细胞总数及C-反应蛋白明显增高,血沉增快,IgM、IgE水平明显增高.10例重症支原体肺炎患儿中,急性期10例肺实变,6例合并中至大量胸腔积液,其中1例合并支原体脑炎.10例患儿治疗除应用抗生素外均加用糖皮质激素,疗效满意,恢复期2例患儿遗留闭塞性细支气管炎,1例遗留中枢神经系统后遗症.结论 对于临床上有上述表现的重症肺炎患儿应考虑到MPP的可能性,治疗上除应用大环内酯类抗生素外,可加用利福平、糖皮质激素治疗。