脊柱虚拟手术系统测量下颈椎椎弓根固定相关参数精确性的实验研究

来源 :中国修复重建外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:whitejet
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目的 通过与多层螺旋CT(multi-spiral CT,MSCT)工作站测量参数进行比较,评价自主研发的脊柱虚拟手术系统(spinal virtual surgery system,SVSS)三维重建技术测量数据的精确性.方法 取7具成年男性颈椎标本经MSCT扫描后,分别将信息传送至MSCT工作站及SVSS,结合下颈椎椎弓根植钉参数要求,采用两系统进行容积重建和多平面重组,重建后测量椎弓根10个参数.然后应用SPSS 11.0统计软件包对两系统测量数据进行对比分析.2009年6月-2010年3月,临床应用SVSS辅助下颈椎椎弓根固定手术6例.结果 SVSS测量时发现7具标本中1个椎弓根缺失(C3)、4个椎弓根冠状位直径<3 mm(C41个、C52个、C61个),与MSCT工作站测量结果一致.统计学分析显示,除C3左侧椎弓根皮质骨高度、C4两侧椎弓根皮质骨宽度、C4右侧椎弓根松质骨宽度、C6左侧椎弓根入点至侧块边缘切距、C3两侧椎弓根入点至下关节突下缘距离、C3两侧及C3左侧椎弓根入点至椎体前缘矢状位距离,以及C3两侧、C5左侧、C6右侧椎弓根入点至椎体前缘轴位距离共计14组数据,两系统比较差异有统计学意义(PO.05).临床应用6例共植钉34枚,术后MSCT复查发现30枚(88.24%)完全位于椎弓根内,4枚(11.76%)穿破.参照Richter等的分级标准,1级穿破2枚(5.88%),2级穿破2枚(5.88%),无3级穿破发生.结论 SVSS与MSCT工作站测量数据的准确性基本相同.
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