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胆瘅是临床消化系统的常见病、多发病，以女性多见，中年女性发病率为男性的2～3倍。主要表现为畏寒发热，右上腹部疼痛，疼痛可向右侧肩背部放射，恶心呕吐，纳差厌油等。主要病因为过食油腻或嗜食辛辣而致痰湿蕴结，湿热内生，累积肝胆而发，或因怒而致肝气郁结，脉络受阻而病。胆瘅相当于现代医学的急性胆囊炎，其发病多与胆汁淤积、细菌及寄生虫感染有关。依据典型的病史、临床症状、体征、必要的辅助检查，诊断并不困难。然而临床上表现千变万化。某些变异的症状往往误导医生诊断和处理思维。现就笔者经历的1个特殊病例报道如下。