输卵管结扎术后并切口肠管壁疝一例

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1 病例简介患者,女,58岁,因双侧输卵管结扎术后20年,切口下可复性肿物5年,嵌顿10h于2005-07-29入院。患者20年前在当地卫生院行双侧输卵管结扎术。5年前发现切口下有一核桃大小肿物,肿物于劳动时出现,平卧休息或按压后消失,无明显不适。10.0h前出现恶心、呕吐、腹胀。入院彩超示:切口皮下脂肪与肌层之间探及4.2cm×3.1cm混合性包块,包块左下缘有一宽约0.8cm管道与腹腔相通。查体:腹部稍膨隆,未见胃肠型及蠕动波。于下腹中线耻骨联合上缘3.0cm处有一长2.0cm纵行手术瘢痕,
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