糖尿病是全球主要的健康问题，治疗花费高，有较高的发病率、致残率和死亡率，显著影响患者生活质量。绝大多数糖尿病患者属于2型糖尿病。从既往研究看，减少2型糖尿病并发症的主要策略是加强血糖控制。然而大量证据表明，除了降低非致死性心肌梗死的发生率外，强化（相对于适度）血糖控制对重要的微血管和大血管并发症预后没有显著获益。但是，严格的血糖控制却会增加严重低血糖的风险，并会增加药物种类、副作用和成本等额外负担。此外，来自心血管结局研究的数据表明，使用特定类别的降糖药可大大改善心血管、肾脏和死亡的结果，而这些效应在很大程度上不是由降糖作用带来的。因此，为2型糖尿病患者提供基于循证医学的、以患者为中心的诊疗，需要转变范式并脱离以血糖为中心的糖尿病管理观点。与其优先考虑加强血糖控制，不如将重点放在确保患者获得足够的糖尿病照护，使血糖目标和患者的目标与情况保持一致，最大程度地减少短期和长期并发症，减轻治疗负担以及改善生活质量上。