评估半剂量光动力疗法治疗慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变（CSC）的2年的疗效。
方法回顾性病例研究。选择32例（35只眼）已确诊的慢性CSC患者，病程6~ 60个月。半剂量（3 mg/m2体表面积）光动力疗法治疗慢性CSC患者，治疗后随访24个月。治疗前后检查最佳矫正视力(BCVA)、FFA、吲哚青绿脉络膜血管造影（ICGA）、OCT。治疗后3个月和24个月，OCT观察视网膜椭圆体区（EZ）和交叉区（IZ ）的结构以及中心神经上皮层厚度（CNT）的变化；治疗前后BCVA和CNT比较采用配对t检验，多重比较未作校正；治疗后3和24个月的EZ、IZ比较采用配对秩和检验；回归分析用于比较功能与结构之间的关系：BCVA与CNT、EZ、IZ的相关性分析。
结果32例（35只眼）慢性CSC患者半剂量PDT治疗前logMAR BCVA 0.53±0.36；治疗后3个月为0.49±0.39；24个月为0.15± 0.38。治疗前、治疗后3个月BCVA差异无统计学意义（t=1.952 ；P>0.05 ），治疗后24个月分别与治疗前和治疗后3个月BCVA比较，差异有统计学意义（t=10.761 ，8.930 ；P<0.01）。OCT检查示，随访期内EZ和IZ结构的完整程度有改善，治疗后24个月与3个月相比，差异有统计学意义（Z=-3.419，-4.082；P< 0.01）。患者治疗前CNT为（126.8±34.9）μm、治疗后3个月为（125.6±34.3）μm、治疗后24个月为（124.8±35.1）μm，两两比较，差异无统计学意义（t=-1.830，-1.569, 0.793；P>0.05 ）。治疗前、治疗后3个月、治疗后24个月logMAR BCVA与相应CNT呈负相关（β=-0.604，-0.634，-0.685；P<0.05 ）；治疗后3个月logMAR BCVA与相应EZ、IZ呈负相关（β=-0.376，-0.394；P<0.05 ），治疗后24个月logMAR BCVA与相应EZ、IZ呈负相关（β=-0.628，-0.496 ；P<0.01）。治疗后3个月，33只（94.3%）患眼视网膜下积液完全吸收，在24个月时提升至35只患眼（100.0%）。半剂量光动力疗法平均治疗次数为1.03± 0.17。
结论通过2年的OCT随访观察，半剂量光动力疗法治疗慢性CSC安全有效，虽然患者视力短期内不提高，但长期随访有显著提高，视力提高与EZ和IZ的结构恢复有关。（中华眼科杂志，2016，52: 328-334）