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目的完善超声对胆管癌TNM分期的诊断研究.方法观察73例胆管癌患者肿大淋巴结声像图特征,并根据胆管肿瘤部位将肿大淋巴结的部位分为四个区域.结果超声显示淋巴结肿大31例,转移23例,炎症6例;诊断敏感性71.8%,特异性80.4%,诊断正确率76.7%.转移淋巴结多边缘不清晰(65.2%),炎症淋巴结边缘多清晰(83.0%),在大小、回声、形态方面两组无明显差异.结论超声为诊断胆管癌淋巴结转移的良好手段,重视淋巴结边缘形态及浸润征象有助于鉴别诊断,超声能较准确地判断淋巴结部位及分区,为术前分期诊断提供依据.