清热活血方剂干预冠心病心绞痛瘀热互结证临床观察

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目的:评价清热活血方对冠心病心绞痛瘀热互结证临床疗效。方法:选取中国中医科学院广安门医院心血管科冠心病心绞痛患者60例,用随机数字表法分为治疗组和对照组各30例。治疗组患者服用清热活血方,1剂/次,2次/d,联合常规西药,对照组服用安慰剂颗粒,1剂/次,2次/d,联合常规西药,疗程均为4周。治疗前后分别记录发作次数、持续时间、硝酸甘油用量,记录十二导联心电图检查,进行中医证候疗效积分评分,检测炎性因子指标超敏C反应蛋白(hs-CRP),检测安全性指标。结果:治疗组心绞痛症状疗效有效率(76.7%)优于对照组(40.0%)(P<0.05),治疗组患者治疗后心绞痛发作次数与心绞痛发作持续时间显著减少(P<0.01),疗效优于对照组(P<0.05);心电图疗效和硝酸甘油停减率两组比较,无显著差异;中医证候疗效积分改善显著优于对照组(P<0.05),在具体中医症状的改善上,治疗组"胸闷""心悸"两项的改善明显优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后hs-CRP显著降低(P<0.01),且优于对照组(P<0.05)。结论:清热活血方可以改善冠心病心绞痛瘀热互结证患者临床症状,能改善心肌缺血,抑制心血管炎性反应,值得临床推广应用。
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