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目的探讨不同原因所致急性化脓性胆管炎（APC）急诊经内镜逆行胰胆管道影（ERCP）的治疗。方法回顾分析2008年1月至2013年5月165例因胆管结石、胆道良性或恶性梗阻所致APC的急诊ERCP术治疗，治疗效果，术后并发症等。结果165例中成功157例，成功率95．2％，有效率100％，住院时间为15-64d，平均24．6d。少部分患者出现急性胰腺炎等并发症，占12．8％，5例有少量出血，占3．2％，所有患者均未发生EST后穿孔。157例患者无死亡病例。经鼻胆管引流的患者，胆汁引流量300～500ml／d