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目的探讨能量代谢监测对指导机械通气的重症患者营养支持治疗的价值。方法选取医院ICU2016年1~12月收治的使用机械通气患者44例为对照组,常规机械通气管理,按照公式计算能量代谢指导营养支持。另选取2017年1~12月使用机械通气患者50例为观察组,采用间接测热法(IC)测定能量指导营养支持。比较两组不同时间段的能量代谢、血气指标和免疫功能参数变化。结果营养干预1周后,观察组血清前清蛋白、转铁蛋白、淋巴细胞、腹部皮下脂肪厚度的变化值均优于对照组(P<0.01)。随着时间的推移,观察组的PaO2与能量