【摘 要】
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目的 系统评价腹腔热灌注化疗(IHPC)治疗卵巢癌的疗效与安全性.方法 计算机检索The Cochrane Library、Web of Science、PubMed、CBM、CNKI、VIP和万方数据库,查找IHPC和全身
【机 构】
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成都中医药大学,四川成都,610075;成都中医药大学附属医院,四川成都,610072
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目的 系统评价腹腔热灌注化疗(IHPC)治疗卵巢癌的疗效与安全性.方法 计算机检索The Cochrane Library、Web of Science、PubMed、CBM、CNKI、VIP和万方数据库,查找IHPC和全身静脉化疗(IC)对比治疗卵巢癌的随机对照试验(RCT).由两名研究者按照纳入和排除标准独立审慎筛选文献、提取资料、评价质量,用Revman 5.3对最终纳入文献进行Meta分析.结果 初检共获得相关文献948篇,共纳入26个RCT,1 822例患者.纳入的26个RCT结果数据均报告完整,且采用了随机分组法,仅13个RCT阐述了具体的随机方法,如随机数字表法、信封法等,仅1个RCT报告了“单盲”的使用,其余均未描述,此外分配方案的隐藏、选择性报告研究结果及其他偏倚来源均不清楚.Meta分析结果显示,IHPC组的总有效率[OR=3.21,95％CI (2.38,4.33),P＜0.05]、疾病控制率[OR=3.14,95％CI (2.13,4.64),P＜O.05]、腹水控制率[OR=3.34,95％CI (2.48,4.51),P＜0.05]、复发转移率[OR=0.25,95％CI (0.11,0.57),P＜0.05]、生存率[OR=2.44,95％ CI(1.60,3.72),P＜0.05]和生活质量改善率[OR=3.57,95％CI (2.33,5.47),P＜0.05]均要优于IC组;两组在恶心呕吐、骨髓抑制及血红蛋白降低发生率方面,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 IHPC可提高卵巢癌患者的治疗效果和生存率,降低复发转移率,改善生活质量,且不增加不良反应的发生,受文献质量所限,仍需进一步开展大样本、高质量的RCT验证其临床疗效.
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