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目的：探讨糖尿病酮症酸中毒以腹痛为首发症状起病的机制及特点。方法：对我院近4年以腹痛为首发症状的糖尿病酮症酸中毒8例患者的临床资料进行总结分析。结果：除1例死亡外均好转出院。结论：以腹痛为首发症状的糖尿病酮症酸中毒易与外科急腹症相混淆，临床医师应对腹痛性糖尿病酮症酸中毒患者提高认识，提高诊疗水平。