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目的：探讨通过制定ABO血型鉴定正反不符的标准操作规程，为输血科检验人员提供指导，在遇到ABO血型鉴定正反定型不符时提供一个简单有效的处理办法。方法对我院2013年~2015年间遇到的19例ABO血型鉴定正反定型不符通过疑难血型SOP进行检测和分析。结果19例ABO血型正反不符均得到解决，患者得以顺利输上血液。其中9例因冷凝集效价较高所致，6例因抗体减弱所致，3例因不规则抗体的检出所致，1例因血浆蛋白异常干扰所致。结论冷凝集素、抗体减弱及不规则抗体的出现都是导致ABO血型鉴定正反不符的常见原因之一，不同的原因有不同的检测方法，制定一个疑难血型的标准操作规程，能有效缩短检测时间，有利于血型的正确定型，以便选择合适的血液，保障输血的及时性和安全性。