2008—2012年多重耐药菌检出率变化及耐药性分析

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目的了解2008—2012年白银地区多重耐药菌感染现状及其耐药情况。方法回顾性统计分析2008—2012年痰、尿、脓及血中产ESBLs大肠埃希菌、产ESBLs肺炎克雷伯菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、铜绿假单胞菌及鲍曼不动杆菌的检出率及部分细菌对常用抗菌药物的耐药率,对细菌年度检出率和部分细菌耐药率对比分析。结果 2008年与2012年相比,产ESBLs肺炎克雷伯菌年度检出率由0.41%上升至1.26%(P<0.05),鲍曼不动杆菌年度检出率由1.22%上升至3.43%(P<0.05);鲍曼不动杆菌在痰中检出率由2008年的1.36%上升到2011的4.72%(P<0.05);产ESBLs大肠埃希菌在尿中检出率由2008年的6.33%上升到2011年的14.24%(P<0.05);产ESBLs大肠埃希菌对左氧氟沙星的耐药率由2008—2009年的72.55%上升至2012年的84.92%(P<0.05),对阿米卡星的耐药率由2008—2009年的9.80%上升至2012年的21.43%(P<0.05);产ESBLs肺炎克雷伯菌对庆大霉素的耐药率由2008—2009年的61.54%上升至2012年的86.00%(P<0.05)。结论 2008—2012年,白银地区产ESBLs肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌感染总体呈上升趋势,产ESBLs大肠埃希菌在泌尿道感染呈上升趋势;产ESBLs的大肠埃希菌、产ESBLs肺炎克雷伯菌对常用抗菌药物的耐药率总体呈上升趋势。各级医院应加强监测,防控多重耐药菌感染及其对抗菌药物的耐药性变化,合理使用抗菌药物,有效遏制多重耐药菌株产生,降低多重耐药菌的危害。
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