DSA 三维重建结合手术体位及路径图技术在颅内动脉瘤介入诊疗中的应用

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目的探讨血管三维重建技术,术中患者体位及路径图在颅内动脉瘤介入诊疗中的应用.方法对45个患者利用 PHILIPS Alura XperFD20进行脑动脉正侧位和旋转 DSA 造影,在三维工作站利用三维重建和路径图等功能对采集图像进行处理并分析.结果常规血管造影中34例阳性,11例疑似者进行旋转造影后明确.45例患者均进行动脉瘤栓塞,共栓塞47个,无死亡及严重并发症发生.在术中,使用三维旋转造影成像技术可提高动脉瘤的检出率,并使术者明确动脉瘤形态,瘤颈大小和相关供血动脉;使用路径图技术为术者在栓塞治疗过程中提供了清晰的实时影像;有3例患者使用三维重建后,发现 DSA 系统无法达到工作机位,经过旋转头颅改变术中体位,工作角度显示清晰,手术顺利完成.结论三维旋转造影成像技术是对常规 DSA 的重要补充;路径图技术在颅内动脉瘤介入诊疗中起着重要的指导作用;个别特殊病例在术中改变体位能更方便手术操作.
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