ω-3多不饱和脂肪酸对重症急性胰腺炎病人早期炎性反应的影响

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目的:观察含有不同ω-3/ω-6比例脂肪酸的PN,能否改变重症急性胰腺炎(SAP)病人血脂肪酸谱,进而改善机体早期炎性反应和器官功能。方法:40例SAP病人随机分为研究组和对照组,每组20例。使用等氮、等热量PN,共5 d,其中非蛋白质热量117 kJ(28 kcal)/(kg.d)、氮量0.2 g/(kg.d)。对照组用中长链脂肪乳剂,研究组用添加ω-3多不饱和脂肪酸的中长链脂肪乳剂,分别在试验前和试验第6天早晨抽取静脉血,检测血游离脂肪酸谱、IL-6、WBC、C反应蛋白(CRP)等,同时记录生命体征和肺、肾等器官功能指标。结果:研究组CRP水平明显降低,氧合指数得到改善,IL-6有所下降。另外,还观察到研究组病人全身炎性反应综合征(SIRS)比率、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患病率以及合并急性肾功能衰竭病人行连续性血液净化(CBP)时间均有所下降。结论:添加ω-3多不饱和脂肪酸的PN,能降低SAP病人机体早期炎症反应,改善肺功能,缩短CBP时间。
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