【摘 要】
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目的观察胰高血糖素样肽-1(GLP-1)对肥胖和非肥胖2型糖尿病患者(T2DM)胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和血Ⅲ型腺苷酸环化酶(AC3)的影响,并探讨其意义。方法随机选取32例初发T2DM患
【机 构】
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广西医科大学,广西壮族自治区卫生厅,中国人民解放军第181医院
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目的观察胰高血糖素样肽-1(GLP-1)对肥胖和非肥胖2型糖尿病患者(T2DM)胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和血Ⅲ型腺苷酸环化酶(AC3)的影响,并探讨其意义。方法随机选取32例初发T2DM患者,其中肥胖组15例、非肥胖组17例,均予GLP-1皮下注射,0.6 mg/次,每日1次,连续12周。治疗前后分别检测体质量、BMI、腰臀比(WHR)、空腹血糖(FPG)、血脂及AC3等,计算HOMA-IR;采用Spearman等级相关分析和Stepwise多元逐步回归法分析AC3及治疗效果的影响因素。结果与治疗前相比,两组治疗后基础指标及FPG均显著降低(P<0.05或0.01),且肥胖组体质量、BMI、WHR、HOMA-IR降低幅度均显著高于非肥胖组(P<0.01);非肥胖组血清AC3及HDL-C均显著升高(P<0.01),TG、LDL-C、TC均无显著变化(P>0.05);肥胖组血清AC3、TC、HDL-C显著升高(P<0.01),LDL-C及TG均无明显变化(P>0.05);肥胖组血清AC3升高幅度显著大于非肥胖组(P<0.01)。血清AC3与体质量、BMI、WHR、HOMA-IR呈负相关,FPG下降幅度与治疗前FPG、HbA1c、HOMA-IR呈正相关。结论GLP-1能改善T2DM患者的胰岛素抵抗、升高血清AC3,且其疗效与患者肥胖及胰岛素抵抗程度相关。
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