【摘 要】
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目的 调查和分析杭州师范大学附萧山医院2016年—2020年尿路感染患者病原菌分布和耐药性，为临床合理用药提供依据。方法 采用VITEK 2 Compact全自动细菌鉴定药敏仪进行细菌鉴定和药敏分析，应用WHONET 5.6进行数据分析。结果 2016年—2020年共检出病原菌5 117株，其中革兰阴性菌3 309株（64.7%）、革兰阳性菌1 395株（27.3%）、真菌413株（8.0%）。革
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目的 调查和分析杭州师范大学附萧山医院2016年—2020年尿路感染患者病原菌分布和耐药性，为临床合理用药提供依据。方法 采用VITEK 2 Compact全自动细菌鉴定药敏仪进行细菌鉴定和药敏分析，应用WHONET 5.6进行数据分析。结果 2016年—2020年共检出病原菌5 117株，其中革兰阴性菌3 309株（64.7%）、革兰阳性菌1 395株（27.3%）、真菌413株（8.0%）。革兰阴性菌检出前3位是大肠埃希菌2 061株（40.3%），肺炎克雷伯菌371株（7.3%），铜绿假单胞菌217株（4.2%）;革兰阳性菌检出前3位是屎肠球菌438株（8.6%），粪肠球菌407株（8.0%），无乳链球菌110株（2.1%）;真菌检出前3位是光滑念珠菌177株（3.5%），白色念珠菌123株（2.4%），热带念珠菌81株（1.6%）。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）检出率分别为45.8%～55.0%和25.3%～36.4%，耐碳青霉烯大肠埃希菌（CREC）检出率为2.2%～4.1%，耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌（CRKP）检出率为24.7%～33.3%，耐碳青霉烯铜绿假单胞菌（CRPA）检出率为24.6%～35.1%。结论 尿路感染患者病原菌构成比较稳定，革兰阴性杆菌以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主。CREC的检出率低且稳定，CRKP的检出率高、耐药形势更严峻。及时了解区域病原菌流行趋势，加强细菌耐药性监测，审慎选择抗菌药物对尿路感染的有效治疗十分重要。
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