食管癌术后胸胃大面积坏死1例

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1病历摘要女,60岁。胸中段食管,行经上腹正中右胸腔食管癌根治术,胃食管近端右胸顶吻合。术后3d开始患者出现高热、胸痛、心悸、呼吸困难等症状。胸腔引流见有淡褐色液体,且逐日增多。行食管造影检查,见造影剂由吻合口前壁流出,行保守治疗无效。术后第5天剖胸探查,见右胸腔内有大量浑浊液体,右肺实变,胃前壁坏死,吻合口前壁裂开。予全胃切除,食道近端结扎,术后8h患者死亡。
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