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目的:了解慢性肝衰竭并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)患者致病菌感染谱和耐药性的变化,为临床经验性使用抗菌药物提供依据。方法:从慢性肝衰竭并发SBP患者的腹水中分离细菌,采用美国BD公司的Sceptor细菌鉴定仪和法国梅里埃API生化鉴定条进行鉴定,并按美国临床实验标准委员会2000年判断标准用纸片扩散法进行药物敏感实验。结果:共分离出病原菌168株,革兰阴性杆菌中以大肠埃希菌72株(42.86%)、肺炎克雷伯菌24株(14.29%)为主。耐药性分析显示:革兰阴性杆菌对临床常用抗生素呈多重耐药,耐药率最低为