【摘 要】
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目的 探讨克罗恩病患者血清总25羟基维生素D、细胞因子白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)在克罗恩病不同时期的表达水平以及其与疾病活动指数(CDAI)的相关性.方法 选取2018年1月～2020年12月在北京大学深圳医院就诊的克罗恩病患者共100例纳入研究.收集患者的空腹静脉血,检测总25羟基维生素D,IL-6,IL-8和TNF-α水平;采用CDAI评估患者疾病活动情况,并根据CDAI评分将患者分为四组,缓解期21例,轻度活动期32例,中度活动期29例和重度活动期18例
【机 构】
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北京大学深圳医院,广东深圳 518036
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目的 探讨克罗恩病患者血清总25羟基维生素D、细胞因子白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)在克罗恩病不同时期的表达水平以及其与疾病活动指数(CDAI)的相关性.方法 选取2018年1月～2020年12月在北京大学深圳医院就诊的克罗恩病患者共100例纳入研究.收集患者的空腹静脉血,检测总25羟基维生素D,IL-6,IL-8和TNF-α水平;采用CDAI评估患者疾病活动情况,并根据CDAI评分将患者分为四组,缓解期21例,轻度活动期32例,中度活动期29例和重度活动期18例.比较CDAI评分不同分期患者的血清总25-羟基维生素D,IL-6,IL-8和TNF-α的表达水平.并进一步分析比较患者CDAI与血清总25-羟基维生素D水平及细胞因子IL-6,IL-8及TNF-α表达水平之间的相关性.结果 四组患者血清总25-羟基维生素D及细胞因子IL-6,IL-8和TNF-α的差异均存在统计学意义(F=34.281～128.53,均P<0.05).缓解期患者血清总25-羟基维生素D(23.49±3.46μg/L),IL-8(86.39±11.23ng/L)和TNF-α(24.05±2.12ng/L)水平高于其他三组(轻度活动期分别为19.47±2.83μg/L,70.48±9.48ng/L,20.59±3.22ng/L;中度活动期14.30±2.64μg/L,65.38±10.91ng/L,17.48±4.12ng/L;重度活动期11.39±3.93μg/L,46.58±12.32ng/L,13.44±3.98ng/L),但IL-6水平(4.37±0.78ng/L)明显低于其他三组(轻度活动期6.48±1.12 ng/L,中度活动期65.38±10.91 ng/L,重度活动期46.58±12.32 ng/L),差异均具有统计学意义(均P<0.05).采用Spearman相关性分析发现克罗恩病患者CDAI与血清总25-羟基维生素D水平呈负相关(r=-0.691,P<0.05),与细胞因子IL-6水平呈正相关(r=0.889,P<0.05),与IL-8和TNF-α均呈负相关(r=-0.675,-0.658,均P<0.05).结论 不同疾病活动期的克罗恩病患者总25-羟基维生素D和细胞因子水平存在明显差异,患者血清IL-6水平与疾病活动性呈正相关,而总25-羟基维生素D,IL-8和TNF-α水平与疾病活动性呈负相关.
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