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【摘要】目的对无痛分娩技术在产科临床的应用进行分析。方法实验人群为医院于2012年7月——2013年5月收治的74例足月临产孕妇，将他们随机分为实验组（37例）和对照组（37例）两组；对照组使用普通镇痛药物，实验组使用适宜浓度的罗哌卡因及芬太尼硬膜外阻滞镇痛；对两组孕妇在分娩过程中的镇痛情况、分娩方式以及总产程进行分析。结果实验组的镇痛有效率为100%，对照组的镇痛有效率为784%，实验组镇痛有效率明显高于对照组；实验组孕妇的分娩持续时间远小于对照组孕妇（P〈005，数据具有统计学方面的意义）。结论罗哌卡因及芬太尼硬膜外阻滞镇痛在无痛分娩中应用有效，值得在临床上加以推广应用。
【关键词】无痛分娩；产科；临床应用
doi：103969/jissn1004-7484（x）201309206文章编号：1004-7484（2013）-09-5034-01
在分娩过程中，孕妇大多希望能够自然分娩，但在实际分娩过程中，孕妇往往面临剧烈的疼痛[1]。因此许多孕妇会选择剖宫产进行分娩，但可能给产妇以及婴儿带来不必要的损害[2]。对于自然分娩的婴儿来说，其发育较其他方式分娩得较好，因此提倡自然分娩技术。本次实验旨在对无痛分娩技术在产科临床的应用进行分析，具体实验报告如下。
1资料与方法
11一般资料实验人群为医院于2012年7月——2013年5月收治的74例足月临产孕妇，将他们随机分为实验组（37例）和对照组（37例）两组；孕妇的年龄处于21-35岁，平均年龄为297岁；孕妇在年龄等方面的差异不具有统计学方面的意义（P>005）。
12方法
121对照组方法对对照组孕妇（37例），采用普通镇痛药物辅助进行分娩。
122实验组方法对实验组孕妇（37例）采取罗哌卡因及芬太尼硬膜外阻滞镇痛的方式进行无痛分娩。①在孕妇的硬膜外进行穿刺，并置入3cm长的固定导管；②向导管内加入3毫升的浓度为1%的利多卡因进行检验，防止并发症的出现；③将导管和自控电子泵相接，向椎管内加入015%的罗哌卡因和01毫克的芬太尼，共50mL；④第一剂给予孕妇8mL的剂量，之后根据孕妇情况进行3mL每次的追加；⑤对孕妇进行严密的检测。[3]
13镇痛效果评价根据以下评价方式[4]对镇痛后的效果进行评价。有效：无疼痛感或稍有疼痛感；显效：疼痛感稍明显，可以忍耐；无效：疼痛剧烈，难以忍受。
14统计学方法应用SPSS130统计学软件对实验数据进行分析，使用t检验对组间数据进行分析；当P〈005时，认为数据具有统计学方面的意义。
2结果
21镇痛效果评价对分娩时的镇痛效果进行评估后可以发现：实验组孕妇镇痛有效人数为37人，对照组中有效镇痛人数为20人；实验组治疗后的有效率为100%，对照组治疗后的有效率为588%，实验组镇痛有效率明显高于对照组（P〈005，数据具有统计学方面的意义）。
22分娩方式以及持续时间比较实验组孕妇的产程为648±270h，对照组孕妇的产程为945±341h；实验组孕妇进行阴道分娩的比率为919%（34/37），实验组孕妇进行阴道分娩的比率为784%（29/37）。
3讨论
随着医学的发展，无痛分娩在产科中的应用越来越广泛[5]。这种技术可以使孕妇在分娩过程中的疼痛减轻，有助于减少分娩过程中孕妇的痛苦[6]。目前有两种镇痛方法相对比较成熟，一是椎管内麻醉的方法，二是吸入麻醉的方法。
本次实验旨在对无痛分娩技术在产科临床的应用进行分析。实验人群为医院于2012年7月——2013年5月收治的74例足月临产孕妇，将他们随机分为实验组（37例）和对照组（37例）两组；对照组使用普通镇痛药物，实验组使用适宜浓度的罗哌卡因及芬太尼硬膜外阻滞镇痛；对两组孕妇在分娩过程中的镇痛情况、分娩方式以及总产程进行分析后可以发现：实验组的镇痛有效率为100%，对照组的镇痛有效率为784%，实验组镇痛有效率明显高于对照组；实验组孕妇的分娩持续时间远小于对照组产妇（P〈005，数据具有统计学方面的意义）。因此可以认为，罗哌卡因及芬太尼硬膜外阻滞镇痛在无痛分娩中应用有效，值得在临床上加以推广应用。
参考文献
[1]罗政香无痛分娩技术在产科临床的应用分析[J]医学信息，2011，6：2292-2293
[2]乐杰妇产科学[M]第7版北京：人民卫生出版社，2008：459
[3]张战红，张燕，毕连俊，等两种椎管内阻滞方法用于分娩镇痛的临床比较[J]中华妇产科杂志，2008，33（7）：41
[4]徐静，曹启军硬膜外分娩镇痛对产程进展及分娩结局的影响[J]现代医学，2009，12（5）：26-27
[5]曲元，吴新民，赵国立，等规模化分娩镇痛的可行性[J]中华麻醉学杂志，2009，23（4）：68-71
[6]刘继云，李荣胜，吴为玲，等舒芬太尼用于分娩镇痛的临床研究[J]中华妇产科杂志，2008，39（10）：12-13
【关键词】无痛分娩；产科；临床应用
doi：103969/jissn1004-7484（x）201309206文章编号：1004-7484（2013）-09-5034-01
在分娩过程中，孕妇大多希望能够自然分娩，但在实际分娩过程中，孕妇往往面临剧烈的疼痛[1]。因此许多孕妇会选择剖宫产进行分娩，但可能给产妇以及婴儿带来不必要的损害[2]。对于自然分娩的婴儿来说，其发育较其他方式分娩得较好，因此提倡自然分娩技术。本次实验旨在对无痛分娩技术在产科临床的应用进行分析，具体实验报告如下。
1资料与方法
11一般资料实验人群为医院于2012年7月——2013年5月收治的74例足月临产孕妇，将他们随机分为实验组（37例）和对照组（37例）两组；孕妇的年龄处于21-35岁，平均年龄为297岁；孕妇在年龄等方面的差异不具有统计学方面的意义（P>005）。
12方法
121对照组方法对对照组孕妇（37例），采用普通镇痛药物辅助进行分娩。
122实验组方法对实验组孕妇（37例）采取罗哌卡因及芬太尼硬膜外阻滞镇痛的方式进行无痛分娩。①在孕妇的硬膜外进行穿刺，并置入3cm长的固定导管；②向导管内加入3毫升的浓度为1%的利多卡因进行检验，防止并发症的出现；③将导管和自控电子泵相接，向椎管内加入015%的罗哌卡因和01毫克的芬太尼，共50mL；④第一剂给予孕妇8mL的剂量，之后根据孕妇情况进行3mL每次的追加；⑤对孕妇进行严密的检测。[3]
13镇痛效果评价根据以下评价方式[4]对镇痛后的效果进行评价。有效：无疼痛感或稍有疼痛感；显效：疼痛感稍明显，可以忍耐；无效：疼痛剧烈，难以忍受。
14统计学方法应用SPSS130统计学软件对实验数据进行分析，使用t检验对组间数据进行分析；当P〈005时，认为数据具有统计学方面的意义。
2结果
21镇痛效果评价对分娩时的镇痛效果进行评估后可以发现：实验组孕妇镇痛有效人数为37人，对照组中有效镇痛人数为20人；实验组治疗后的有效率为100%，对照组治疗后的有效率为588%，实验组镇痛有效率明显高于对照组（P〈005，数据具有统计学方面的意义）。
22分娩方式以及持续时间比较实验组孕妇的产程为648±270h，对照组孕妇的产程为945±341h；实验组孕妇进行阴道分娩的比率为919%（34/37），实验组孕妇进行阴道分娩的比率为784%（29/37）。
3讨论
随着医学的发展，无痛分娩在产科中的应用越来越广泛[5]。这种技术可以使孕妇在分娩过程中的疼痛减轻，有助于减少分娩过程中孕妇的痛苦[6]。目前有两种镇痛方法相对比较成熟，一是椎管内麻醉的方法，二是吸入麻醉的方法。
本次实验旨在对无痛分娩技术在产科临床的应用进行分析。实验人群为医院于2012年7月——2013年5月收治的74例足月临产孕妇，将他们随机分为实验组（37例）和对照组（37例）两组；对照组使用普通镇痛药物，实验组使用适宜浓度的罗哌卡因及芬太尼硬膜外阻滞镇痛；对两组孕妇在分娩过程中的镇痛情况、分娩方式以及总产程进行分析后可以发现：实验组的镇痛有效率为100%，对照组的镇痛有效率为784%，实验组镇痛有效率明显高于对照组；实验组孕妇的分娩持续时间远小于对照组产妇（P〈005，数据具有统计学方面的意义）。因此可以认为，罗哌卡因及芬太尼硬膜外阻滞镇痛在无痛分娩中应用有效，值得在临床上加以推广应用。
参考文献
[1]罗政香无痛分娩技术在产科临床的应用分析[J]医学信息，2011，6：2292-2293
[2]乐杰妇产科学[M]第7版北京：人民卫生出版社，2008：459
[3]张战红，张燕，毕连俊，等两种椎管内阻滞方法用于分娩镇痛的临床比较[J]中华妇产科杂志，2008，33（7）：41
[4]徐静，曹启军硬膜外分娩镇痛对产程进展及分娩结局的影响[J]现代医学，2009，12（5）：26-27
[5]曲元，吴新民，赵国立，等规模化分娩镇痛的可行性[J]中华麻醉学杂志，2009，23（4）：68-71
[6]刘继云，李荣胜，吴为玲，等舒芬太尼用于分娩镇痛的临床研究[J]中华妇产科杂志，2008，39（10）：12-13