【摘 要】
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目的评价急诊室就诊的心房颤动（房颤）患者1年随访心血管病终点事件发生情况。方法对一项前瞻性、多中心、中国急诊房颤注册研究中的患者进行1年随访，分析1年随访全因死亡、脑卒中、非中枢神经系统栓塞、大出血及联合终点事件发生情况，并采用单变量及多变量COX回归分析脑卒中及主要不良心脏事件（major adverse cardiovascular events，MACE）相关危险因素。结果共入选2 015例
【机 构】
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中国医学科学院 北京协和医学院 国家心血管病中心 心血管疾病国家重点实验室 阜外医院心内科急重症中心 100037,中国医学科学院 北京协和医学院 国家心血管病中心 心血管疾病国家重点实验室 阜外医院
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目的评价急诊室就诊的心房颤动（房颤）患者1年随访心血管病终点事件发生情况。
方法对一项前瞻性、多中心、中国急诊房颤注册研究中的患者进行1年随访，分析1年随访全因死亡、脑卒中、非中枢神经系统栓塞、大出血及联合终点事件发生情况，并采用单变量及多变量COX回归分析脑卒中及主要不良心脏事件（major adverse cardiovascular events，MACE）相关危险因素。
结果共入选2 015例房颤患者，全因死亡、脑卒中及MACE发生率分别为14.6%、7.4%及21.9%。心力衰竭为主要死亡原因，占总死亡人数的43%。多变量COX回归分析显示女性（HR=1.419，95%CI 1.003~2.008，P=0.048）、年龄≥75岁（HR=2.576，95%CI 1.111~4.268，P<0.001）、既往脑卒中/短暂性脑缺血发作（transient ischemic attacks，TIA）史（HR=2.039，95%CI 1.415~2.939，P<0.001）、左心室收缩功能障碍（left ventricular systolic dysfunction，LVSD）（HR=1.700，95%CI 1.015~2.848，P=0.044）及既往大出血病史（HR=2.481，95%CI 1.141~5.397，P=0.022）为脑卒中的独立危险因素。年龄>75岁（HR=3.042，95%CI 2.274~4.071，P<0.001）、心力衰竭病史（HR=1.371，95%CI 1.088~1.728，P=0.008）、既往脑卒中/TIA史（HR=1.560，95%CI 1.244~1.957，P<0.001）、LVSD（HR=1.424，95%CI 1.089~1.862，P=0.010）及慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）史（HR=1.393，95%CI 1.080~1.798，P=0.011）为MACE的独立危险因素。
结论急诊室就诊的房颤患者心血管病终点事件发生率较高。
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