【摘 要】
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目的探讨强化水化对预防经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗后造影剂肾病(contrast induced nephropathy,CIN)发生的影响及相关护理。方法选择20
【机 构】
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广东省心血管研究所心内二区,广东省人民医院广东省医学科学院
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目的探讨强化水化对预防经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗后造影剂肾病(contrast induced nephropathy,CIN)发生的影响及相关护理。方法选择2012年7月至2013年6月广东省人民医院208例行择期PCI治疗的患者为研究对象。比较CIN组和非CIN组基线资料及院内不良事件发生率。结果 208例患者中12例患者(5.8%)发生CIN。两组年龄>75岁(P=0.005)、低蛋白血症(P=0.002)、左心室射血分数(P=0.043)、水化液体总量(P<0.001)方面比较,差异有统计学意义。发生CIN的独立危险因素包括年龄>75岁、术后低血压、水化量<900 mL(分别是OR=2.6,95%CI:1.9~3.7,P=0.021;OR=3.1,95%CI:1.6~5.1,P<0.001;OR=1.9,95%CI:1.4~2.3,P=0.016)。结论围术期的强化水化治疗,动态监测肾功能及水化量,并进行严格有效监测尿量可以预防PCI治疗后患者CIN的发生,护理是确保强化水化治疗的关键。
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