【摘 要】
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目的 探讨脐血血气分析联合出生1 h桡动脉血血气分析对缺氧新生儿近期器官损害及远期预后的评估价值.方法 选取中山大学附属第一医院新生儿科2004年0月-2006年11月住院的541
【机 构】
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中山大学附属第一医院,新生儿科,广州,510080
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目的 探讨脐血血气分析联合出生1 h桡动脉血血气分析对缺氧新生儿近期器官损害及远期预后的评估价值.方法 选取中山大学附属第一医院新生儿科2004年0月-2006年11月住院的541例新生儿为研究对象,时其脐动脉血及生后1 h桡动脉血行血气分析,依据pH值分为脐血pH<7.2、出生1 h桡动脉血pH<7.3组(组1);脐血pH≥7.2、出生1 h桡动脐血 pH<7.3(组2);脉血 pH<7.2、出生1 h桡动脉血 pH≥7.3组(组3);脐血 pH≥7.2、出生1 h桡动脉血pH≥7.3组(组4).观察住院期间各组缺氧造成各器官损害的表现.对其中I58例新生儿进行专科随访,54例在1-2岁进行婴幼儿智能测验量表(CDCC)评分,得出智力发育指数(MDI)和运动发育指数(PDI).采用SPSS 13.0软件进行统计学分析.结果 近期器官损害发生率在组1、组2、组3、组4间差异具有统计学意义(Pa<0.01),远期运动发育异常发生率在组1、组2、组3、组4间差异具有统计学意义(Pa<0.05).体格及智力发育异常发生率在组1、组2、组3、组4差异无统计学意义.组1发生器官损害的种类最多(X2=78.348 P<0.01),远期运动发育异常发生率亦最高.结论 脐血 pH<7.2且出生1 h动脉血pH<7.3可顶测多器官损害的发生,且有助于预测远期运动发育异常.出生时存在缺氧、酸中毒的新生儿应监测生后血气变化.
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