【摘 要】
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探讨淋巴结转移度对Ⅲ期结直肠癌患者术后复发或转移的影响.回顾性分析2011年1月至2016年12月北京市西城区广外医院收治的Ⅲ期结直肠癌患者98例,均行根治性手术治疗.收集并记
【机 构】
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北京市西城区广外医院普外科,北京 100055
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探讨淋巴结转移度对Ⅲ期结直肠癌患者术后复发或转移的影响.回顾性分析2011年1月至2016年12月北京市西城区广外医院收治的Ⅲ期结直肠癌患者98例,均行根治性手术治疗.收集并记录所有患者临床资料、病理学资料及术后随访情况.应用Cox生存分析模型比较淋巴结分期和淋巴结转移度(lymphnode ratio,LNR)的风险比,并对LNR进行分层,比较不同LNR无瘤生存率的差异.单因素分析显示,肿瘤大体类型(x2=8.556,P=0.014)、分化程度(x2=26.989,P＜0.01)、T分期(Z=5.183,P＜0.01)、N分期(Z=3.073,P=0.002)、LNR(Z=5.555,P＜0.01)与Ⅲ期结直肠癌患者术后复发或转移有关.Cox生存分析显示,淋巴结分期及LNR均是Ⅲ期结直肠癌术后复发或转移的危险因素,且LNR权重(HR=1.48,95％CI: 1.23～1.77)大于N分期(HR=1.22,95％CI: 1.01～1.47).将INR进行四分位法划分后,5年无瘤生存率分别为84.00％、66.67％、33.33％、8.00％,差异有统计学意义(x2=27.098,P＜0.01).淋巴结转移度有助于评估Ⅲ期结直肠癌患者术后复发或转移,且效果优于淋巴结分期.
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