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目的：探讨以消化道症状为主要表现的巨幼细胞性贫血的临床特点、诊断及治疗。方法：对21例临床上以消化道症状为主要表现的巨幼细胞性贫血患者进行分析。结果：部分巨幼细胞贫血患者对贫血引起的头昏、乏力等症状容易耐受，而以食欲减退、恶心、呕吐、腹胀等消化道症状明显，常就诊于消化科或急诊科。结论：为避免对以消化道症状为主要表现的巨幼细胞性贫血患者的误诊，临床上出现食欲减退、恶心、呕吐、腹胀等消化道症状时，应高度警惕存在巨幼细胞性贫血的可能。