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目的
探讨血清抗苗勒管激素(AMH)值诊断多囊卵巢综合征(PCOS)界值及在控制性超排卵(COH)过程中对卵巢高反应的预测性。
方法共计535例患者纳入研究，其中PCOS组290例，对照组245例，按年龄分4层，留取基础性激素[睾酮(T)、孕酮(P)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素(E2)]及AMH进行分析比较。共对138例患者采用拮抗剂方案行IVF/ICSI助孕，其中PCOS组66例，对照组71例。通过对基础AMH、体质量指数(BMI)、促性腺激素(GN)剂量、用药时间、扳机日P、人体绒毛膜促性腺激素(HCG)日LH、HCG日E2等分析，比较AMH对卵巢高反应的预测价值。
结果AMH作为诊断PCOS的标准，两组比较差异具有统计学意义(P<0.001)。全年龄组Cut-off值为5.94 ng/mL，敏感度为0.738，特异度为0.747。AMH与卵巢高反应成中等强度正相关(r＝0.498，P<0.001)。AMH对卵巢高反应的预测界值为5.72 ng/ml(P<0.05)，敏感度为0.714，特异度为0.833。AMH对PCOS患者卵巢高反应的预测界值为9.74 ng/ml(P<0.05)，敏感度为0.833，特异度为0.727。
结论AMH对于PCOS诊断有一定价值，并且可以作为预测PCOS患者卵巢高反应的指标。