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骨髓增生异常综舍征GM-CFU-C测定与临床预后的探讨
【机 构】
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河南医科大学,河南医科大学,河南医科大学,河南医科大学,河南医科大学,河南医科大学
【出 处】
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中华血液学杂志
【发表日期】
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1988年09期
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应用只加20%新生小牛血清而不加任何条件刺激液的1640培养基培养了51例急性髓细胞白血病（AML)的白血病细胞。经3~4天的培养后，AUL，M，和M3细胞无任何分化表现；少数M2患者可有分化表现，但程度较弱；M4和M5、细胞分化现象明显，部分病例的分化程度可与添加TPA的培养基中相若。
本文通过对30例ANLL和RAEB患者应用小剂量阿糖胞苷（LDAra-C)治疗后，从患者的临床表现、血象、骨髓象、白血病类型、MBDI和L-CFU-C的测定等方面探讨了临床应用LDAra-C的适应症，初步提出了临床选用LDAra-C疗法的参考依据。本组病例中，符合本文提出的适应症者18例，CR13例，CR率72.2%。
本文分析了43例骨髓增生异常综合征（MDS）FAB分型和Mufti's积分与病情、预后的关系。随着FAB型别不同和Mufti's积分增高，慼染率、急性白血病的转化率和死亡率均有增高趋势。RAEB-T亚型的中位数生存期亦明显短于RA和RAS亚型。结果提示，FAB分型或Mufti's积分系统可预示本症的预后和生存期。
本文采用抗血小板膜糖蛋白单抗免疫碱性磷酸酶（APAAP）-吖啶橙双标记法，对人骨髓涂片巨核细胞的DNA含量和倍体进行分析。正常人骨髓巨核细胞主要由8N~32N细胞组成，未测出2N巨核细胞。CML、MDS和-M2出现2N巨核细胞，1例ITP的4 N~ 8 N巨核细胞显著增多。该技术特异性强，适于对混合细胞群中单一系列细胞的DNA定量分析。