影响基础护理质量的相关因素及对策

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  影响基础护理质量的具体表现:对晨、晚间护理重视不够,对基础护理工作的重要性认识不足;工作态度不端正,缺乏责任心;护理记录与病人实际情况不符,最典型的例子表现在体温单上的生命体征数据不真实。
  
  影响基础护理质量的相关因素
  护理人员的自身素质:部分护理人员职业素质较差,不能忠诚于病人的利益,缺乏工作热情,对基础护理质量意识淡薄,不能细致地观察病情,不积极钻研业务,业务能力长期得不到提高;沟通技巧运用不当,对工作中遇到的一些问题不能独立解决,从而影响了基础护理质量。
  对基础护理质量管理不善:不能准确、及时、全面地执行护理程序,并形成完整真实的护理文书,质量管理体系的审核、评价没有很好的建立一个标准,不能保证基础护理质量。
  市场经济对护士价值观的冲击:少數护理人员受到经济浪潮的冲击,思想产生了变化,医生的各种提成等不义之财造成了医护人员收入差距比较大,在一定程度上挫伤了护士的工作积极性。
  
  对 策
  加强教育,加强护理道德自我修养,减少护理缺陷:护理人员要不断适应时代发展的要求,提高自身素质,认真学习护理领域的新知识、新理论、新技术,并学以致用,开展文化建设进行基础护理重要性的教育[1]。定期对护理人员进行医学伦理知识的学习,加强护士职业道德,树立良好的人生观及职业动机,稳定情绪状态及情感感染力。护理工作的特殊性要求护士工作认真细致,敢于承担责任,遵守职业道德规范和伦理原则,责任心是做好护士工作的重要保证,护士工作具有很强的“慎独”精神,围绕卫生系统规定的“六德、三风”,在任何情况下都要自觉遵守各项规章制度,自觉维护患者的权益,这样做才能让患者产生信任感,使护理人员更加热爱护理事业,更加有奉献精神。
  运用沟通技巧建立良好的护患关系:护患关系的建立与发展,是在双方沟通中实现的,有效的沟通产生良好的护患关系,缺乏沟通或无效沟通会导致护患之间产生误解或冲突。因此,良好的沟通技巧是建立及增进护患关系的基础,护士可以通过语言及非语言沟通技巧,了解更多有关病人的健康状况心理感受等方面的信息,更好地满足病人的需要。从而提高基础护理的质量。
  健全质控组织,严格质量考核,建立行之有效的管理运行机制,制订基础护理实施方案与计划,确定基础护理标准,实施科学化管理[2]。以护理部为主,成立基础护理管理小组,负责、科学地制定和修改各项基础护理操作常规,并制订训练计划和考核措施。对基础护理进行护理质量评价:主要包括护理人员的质量和护理的工作质量两个方面[3]
  对护理人员的评价:对执行护理工作的人员进行定期的正式的评价,考察其完成护理工作的情况,其中包括素质评价、行为评价、结果评价。
  基础护理工作质量的评价从护理的结构、过程和效果3个方面进行。包括:①环境:患者单元是否安静、整洁、舒适,器械、设备是否处于正常的工作状态;②表格记录、护理文书的内容是否真实,执行医嘱情况,病情观察及治疗结果的观察,健康教育情况;③反映护理服务效果的压疮率、护士执行护理级别合格率。
  为使基础护理质量得到控制,除不定期在小范围内进行质量检测外,还应定期组织全院范围内的基础护理质量大检查,并将检查结果与科室目标考评和年终奖金挂钩,以此鼓励先进,鞭策后进,产生竞争效应,推动基础护理质量的提高。
  
  参考文献
  1 丁敏.提高基础护理质量有效措施的探讨.护士进修杂志,2006,21(12):1087.
  2 刘桂秀,罗运莲,黄行芝,等.构建基础护理质量控制体系的做法与体会.中国护理管理,2007,7(7):49.
  3 杨英华.护理管理学.北京:人民卫生出版社,2005:134.
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