加强型聚脲胺酯钢丝硬膜外导管对剖宫产术麻醉效果的评价

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目的 在剖宫产手术中,比较加强型聚脲胺酯钢丝硬外导管与聚氯乙烯硬膜外导管对硬膜外阻滞麻醉效果的影响.方法 200例拟行剖宫产手术产妇,采用连续硬膜外阻滞麻醉,随机分为聚氯乙烯硬膜外导管组(A组,n=100)和加强型聚脲胺酯钢丝硬膜外导管组(B组,n=100),以阻力消失作为判断硬膜外穿刺针顺利到达硬膜外腔的标志,记录放置硬膜外导管时遇到的阻力、触电感发生情况及阻滞平面达T6的局麻药剂量,并评价麻醉效果.结果 两组产妇人口学特征及手术时间等比较差异无统计学意义(P>0.05),A组和B组未遇到明显阻力分别为47.0%和91.0%,遇到轻微阻力分别为40.0%和8.0%;遇到阻力较大,放入导管困难分别为13.0%和1.0%,组间比较差异有统计学意义(P<0.01).A组触电感发生率为10.0%,B组触电感发生率为1.0%,组间比较差异有统计学意义(P<0.01);所需罗哌卡因剂量A组(133.0±26.0) mg、B组(121.0±7.0) mg,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);麻醉效果评分A组(1.45±0.43)分、B组为(0.47±0.14)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 加强型聚脲胺酯钢丝硬膜外导管应用于剖宫产手术硬膜外腔麻醉中,硬外置管顺利,可明显改善麻醉效果。

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