目的探讨宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的价值。方法回顾性分析2004年1月至2007年5月在重庆医科大学附属第一医院宫颈疾病门诊接受LEEP术的452例患者(CIN420例,原位癌32例)的相关资料,对患者一般情况、术前阴道镜定位活检、术中情况、术后病检结果和随访资料进行统计分析。结果(1)所有患者均于月经干净后3～7d手术,手术时间5～20min,术中出血量平均为14.6mL,患者反应轻。(2)术前、术后宫颈环切组织病理结果比较:病变分级一致者270例(59.73%);级别下降者132例(29.20%);其余50例(11.06%)级别上升,其中5例术前为CINⅠ而术后证实为CINⅢ(不包括原位癌)。25例术后病检发现切缘有病变累及者(其中CIN18例,原位癌7例),8例随后行全子宫切除,3例行二次LEEP术。(3)对所有患者定期随访至2007年8月,CIN治愈387例(92.14%),病变残留33例(7.86%)。CIN中2例(0.48%)术后12个月复发,6～18个月后复发病变自然消退。(4)切缘无病变累及者术后CIN病变残留复发率为6.22%(25/402),切缘阳性者CIN术后病变残留复发率高达44.44%(8/18),二者比较差异有统计学意义。结论LEEP术治疗CIN治愈率高,病变残留复发率低。术后切缘累及情况是CIN残留复发的影响因素之一,切缘阳性者病变残留复发率高。