探讨铝碳酸镁联合艾司奥美拉唑治疗胃溃疡黏膜愈合质量。
方法选取于2014年6月至2015年12月就诊并确诊的胃溃疡患者42例，分为联合用药组与单药组，每组21例，分别予艾司奥美拉唑联合铝碳酸镁、单用艾司奥美拉唑，总疗程为8周。选取同期健康体检者21名作为健康对照组。白光内镜下观察胃溃疡愈合情况，在窄带成像术放大内镜下观察溃疡周边黏膜和正常胃黏膜组织的胃小凹和微血管形态变化，分别取两组治疗前后胃溃疡周围黏膜组织和健康对照组胃黏膜组织，分别进行Masson、免疫荧光和免疫组织化学染色、ELISA检测，分析其胶原纤维沉积量和分型、因子Ⅷ和TGF-β1表达水平、羟脯氨酸含量比较采用卡方检验、单因素方差分析、最小显著差异(LSD)法、Dunnett T3法和Kruskal-Wallis检验等。
结果治疗后，联合用药组21例患者中微血管网规则者18例(85.7%)，明显高于单药组的12例(57.1%)和健康对照组的10例(47.6%)，差异有统计学意义(χ2＝4.200, P＝0.040)。再生黏膜组织学成熟度比较发现，治疗后联合用药组和单药组的胶原蛋白Ⅰ型、Ⅲ型比值，胶原纤维沉积量，因子Ⅷ阳性细胞数、TGF-β1表达水平，羟脯氨酸含量分别为36.05和23.14，269 375.63±171 608.63和137 693.14±98 330.93，34.91±8.40和28.24±6.93，104 498.71±40 487.96和70 757.11±19 323.95，(1 897.80±879.35)和(1 230.57±536.05) μg/L，与健康对照组[36.81，245 696.90±224 687.00, 23.10±8.40, 94 048.04±41 306.55，(1 681.20±423.61) μg/L]比较，3组间比较差异均有统计学意义(H＝7.375，F＝3.465、11.680、5.190、5.160，P均<0.05)；联合用药组显著高于单药组，差异均有统计学意义(H＝2.416，LSD法；P均<0.05)。
结论铝碳酸镁联合艾司奥美拉唑治疗胃溃疡可显著改善微血管形态，提高再生黏膜组织成熟度和功能成熟度，黏膜愈合质量优于单用艾司奥美拉唑。