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胸痛基层诊疗指南（2019年）
【出 处】
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中华全科医师杂志
【发表日期】
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2019年18期
其他文献
目的探讨非糖尿病患者胰十二指肠切除术（PD）术后高血糖与术后并发症的关系。方法回顾性分析2012年1月至2018年6月于哈尔滨医科大学附属第一医院胰胆外科行PD且符合纳入和排除标准的209例非糖尿病患者的临床资料。参照术后高血糖相关诊断标准，将患者分为术后高血糖组（167例，79.9%）和对照组（42例，20.1%）。应用倾向性评分匹配（PSM）的方法消除组间差异（卡钳值=0.02；对照组38例，
目的了解北京市西城区月坛社区卫生服务中心肿瘤患者门诊就诊情况及影响因素。方法回顾性选取2016年1月至2017年12月在北京市月坛社区卫生服务中心就诊的恶性肿瘤患者209例为研究对象。根据是否有固定就诊医师，分为固定医师就诊组（92例）和非固定医师就诊组（117例）并分析其影响因素。结果209例恶性肿瘤患者中，男性65例（31.10%），女性144例（68.90%）；年龄（69.4±10.0）岁；
2016年1月至2017年6月，在北京市垂杨柳医院（核心医院）内分泌科门诊与朝阳区南部医联体中的11家社区卫生服务中心（社区医院）的全科门诊开展调查，每个中心连续纳入就诊的2型糖尿病患者，收集研究对象的一般人口学资料、2型糖尿病并发症情况、合并临床疾病和诊疗情况。共调查1 002例2型糖尿病患者，其中南部医联体核心医院共525例，南部医联体社区医院共477例。糖化血红蛋白达标542例（54.1%）
下肢深静脉血栓是静脉血栓栓塞症的一种，发病率高，是目前公认的院内可预防性死亡的最大疾病。研究表明，血栓的预防是安全、有效的。下肢深静脉血栓有基础预防、机械预防和药物预防三类，提前采取预防措施可明显降低血栓事件的发生率，改善患者生存期和生命质量。因此，早期识别高风险血栓患者、早期诊断对预防深静脉血栓至关重要。
通过介绍浙江大学附属第一医院全科医学联盟模式的探索经验，提出将探索高水平全科医学联盟作为提升基层医院科教研能力，促进"双向转诊"的有效途径，依托浙江大学附属第一医院的优质资源，逐步形成有序就医格局，形成可持续发展的医疗服务生态体系。
基层医生面对胸痛患者最重要的是做好初步的鉴别诊断,筛查出高危患者并积极转诊。简要介绍《胸痛基层诊疗指南（2019年）》制定的背景和主要内容，并以急性冠脉综合征和肺栓塞为例，强调规范胸痛患者的筛查流程的重要性。