【摘 要】
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目的 总结即穿型人工血管夹层的诊断、治疗方式的选择及不同治疗方式的临床疗效.方法 回顾性分析上海交通大学医学院附属仁济医院2017年8月～2020年12月收治的86例移植物动静脉内瘘(arteriovenousgraft,AVG)手术后患者的临床资料,统计分析患者的基础信息、手术前超声表现、病变部位、治疗方式和随访结果.结果 4例发生夹层的患者首次治疗均采用经皮血管腔内成形术(per-cutaneous transluminal angioplasty,PTA)治疗,技术成功率与临床成功率均为100％(4
【机 构】
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200127上海,上海交通大学医学院附属仁济医院血管外科
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目的 总结即穿型人工血管夹层的诊断、治疗方式的选择及不同治疗方式的临床疗效.方法 回顾性分析上海交通大学医学院附属仁济医院2017年8月～2020年12月收治的86例移植物动静脉内瘘(arteriovenousgraft,AVG)手术后患者的临床资料,统计分析患者的基础信息、手术前超声表现、病变部位、治疗方式和随访结果.结果 4例发生夹层的患者首次治疗均采用经皮血管腔内成形术(per-cutaneous transluminal angioplasty,PTA)治疗,技术成功率与临床成功率均为100％(4/4).所有患者均获随访,平均随访时间为(13.8±8.0)个月,手术后3月和手术后6月的一期通畅率为50％(2/4)和25％(1/4).4例患者在随访过程中均再次行手术治疗,其中3例患者于AVG夹层处置入覆膜支架,支架置入手术后3月和手术后6月的一期通畅率均为100％(3/3),另1例患者行人工血管置换,随访9个月过程中AVG通畅.结论 人工血管夹层是血液透析患者较为少见的并发症,经皮腔内血管成形术治疗的通畅时间短,覆膜支架置入或人工血管置换具有良好的通畅率,可取得满意的治疗效果.
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